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Q625912 Medicina
Em relação ao desenvolvimento neuropsicomotor, é correto afirmar:
Alternativas

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Tema central: Desenvolvimento neuropsicomotor em pediatria. Reconhecer marcos e reflexos típicos da infância é essencial para detectar atrasos ou alterações, viabilizando intervenções precoces e melhor prognóstico.

Análise da alternativa correta (B):
O reflexo de Moro desaparece completamente aos seis meses. O reflexo de Moro é um reflexo primitivo do recém-nascido, manifestando-se quando há um estímulo brusco (como barulho ou mudança rápida de posição), fazendo com que o bebê abra os braços, estenda as mãos e, após, flexione-os, retornando a posição inicial. Conforme as diretrizes do Ministério da Saúde (Diretrizes de Estimulação Precoce, p. 35), o reflexo de Moro desaparece geralmente entre 3 e 6 meses; sua persistência após esse período sugere alteração neurológica. Essa alternativa está correta porque reflete o marco típico do desaparecimento desse reflexo.

Análise das alternativas incorretas:

A) O movimento em “pinça” inicia aos seis meses;
O movimento de pinça fina, realizado pela oposição do polegar e indicador para pegar pequenos objetos, ocorre tipicamente aos 9-10 meses. Aos 6 meses, a preensão ainda é palmar grosseira. Portanto, essa alternativa está equivocada (Nelson Tratado de Pediatria, 21ª ed.).

C) O sorriso social inicia com três meses;
O sorriso social surge por volta de 6-8 semanas (1,5 a 2 meses) e representa um dos primeiros sinais de interação social do bebê. Três meses já é um marco mais avançado, por isso a opção está errada (Ministério da Saúde, Caderneta da Criança).

D) O controle de esfíncteres se inicia aos quatro meses.
Esse controle exige maturação neurológica e só começa por volta dos 18 a 36 meses de idade. Aos 4 meses, o bebê não possui esse desenvolvimento (SBP, Manual de Puericultura).

Dicas para provas: Fique atento a palavras como “inicia”, “desaparece” e à faixa etária típica dos marcos do desenvolvimento. Alternativas com idades muito precoces geralmente estão incorretas. Questões com marcos do neurodesenvolvimento frequentemente buscam avaliar se o candidato reconhece os períodos clássicos.

Resumo: A alternativa B está correta por refletir o desaparecimento esperado do reflexo de Moro. Os outros itens apresentam idades inadequadas para os marcos citados, conforme manuais e diretrizes nacionais em pediatria.

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MORO DESAPARECE

movimento de pinça é o movimento que envolve os dedos polegar e indicador para pegar pequenos objetos. Embora cada bebê tenha seu próprio ritmo de desenvolvimento, essa destreza com os dedos costuma aparecer por volta dos 8 ou 9 meses do bebê, mas é aprimorada com o tempo 

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