Um homem de 42 anos, diabético tipo 2, etilista de fim de se...
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Q947964
Medicina
Um homem de 42 anos, diabético tipo 2, etilista de fim de semana, sedentário e obeso, vai ao
médico levando exames de rotina para avaliação. Laboratório: Hb 12,5 g/dl, Glicemia de jejum
147 mg/dl, triglicerídeos 880 mg/dl, ferritina 1058 mg/dl (VR: 50 a 250 mg/dl), saturação da
transferrina 38% (VR 20 a 50%), Hb glicada A1c 7,4%, creatinina 1,0 mg/dl, gama -GT 84 U/L
(VR 15 a 45 U/L), ureia 38 mg/dl, TGO 109 U/L e TGP 122 U/L. Ultrassonografia do abdome:
esteatose hepática difusa em grau acentuado com vias biliares sem alterações. O paciente
havia abandonado o tratamento com Metformina seis meses antes , por intolerância intestinal.
Para esse paciente, além da mudança de estilo de vida, a melhor conduta terapêutica é: