Uma paciente de 28 anos, submetida a parto vaginal, evolui 15 minutos após a dequitação com sangramento abundante estimado em 1.200 mL. Ao exame, o útero encontra-se flácido e hipotônico. Após medidas iniciais, conforme protocolo, iniciase ocitocina endovenosa, porém a paciente mantém sangramento ativo. Qual é a conduta farmacológica mais adequada de imediato?