Tema central: campanhas de conscientização em saúde no mês de fevereiro. Fevereiro Laranja foca leucemia; Fevereiro Roxo aborda lúpus, fibromialgia e Alzheimer.

Alternativa correta: C — Leucemia

A leucemia é um câncer dos glóbulos brancos que se origina na medula óssea, responsável pela produção de células do sangue. Pode ser aguda (LLA, LMA) ou crônica (LLC, LMC). Clinicamente, cursa com anemia (fadiga, palidez), neutropenia (infecções recorrentes), trombocitopenia (sangramentos), além de febre, perda de peso, linfadenomegalia e hepatoesplenomegalia. O diagnóstico envolve hemograma (blastos), mielograma/biópsia de medula, imunofenotipagem por citometria e citogenética/molecular (ex.: BCR-ABL na LMC). O tratamento é guiado pelo subtipo e risco: quimioterapia, terapias-alvo (ex.: TKI na LMC; ATRA/arsênico na LMA-M3) e, em muitos casos, transplante de medula óssea alogênico para doença de alto risco, refratária ou recidivada (Harrison’s; UpToDate; OMS/WHO Classification of Tumors of Hematolymphoid Tissues; Ministério da Saúde/Oncologia).

Estratégia para a prova: as pistas “glóbulos brancos” + “necessidade frequente de transplante de medula” apontam fortemente para leucemia. Outras doenças infecciosas crônicas raramente têm o transplante de medula como terapia padrão.

Análise das alternativas incorretas

A) Hepatite: doença do fígado (viral, autoimune, alcoólica). Pode evoluir para cirrose e exigir transplante hepático, não de medula óssea. Não é doença primária dos glóbulos brancos.

B) HIV: infecção por retrovírus que atinge linfócitos CD4. Tratamento é TARV contínua; transplante de medula não é terapia padrão (casos excepcionais como “paciente de Berlim” não representam a conduta). Não corresponde à campanha de Fevereiro Laranja.

D) Tuberculose: infecção por Mycobacterium tuberculosis; manejo com esquema RIPE (rifampicina, isoniazida, pirazinamida, etambutol). Transplante de medula não faz parte do tratamento.

E) Sífilis: infecção por Treponema pallidum; tratamento de escolha é penicilina benzatina. Não afeta primariamente glóbulos brancos nem requer transplante de medula.

Pegadinhas: alguns linfomas também envolvem células brancas e, em casos selecionados, podem requerer transplante. Contudo, a campanha citada é Fevereiro Laranja = Leucemia, e o enunciado enfatiza medula óssea e glóbulos brancos.

Referências rápidas: Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate (Leukemia overview); OMS/WHO Hematolymphoid Tumors; Ministério da Saúde – Oncologia/Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas.

Gabarito: C — Leucemia.

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Leucemia. Afeta os glóbulos brancos.

A ALTERNATIVA CORRETA É: C - Leucemia.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

A alternativa A, Hepatite, refere-se a uma inflamação do fígado, não afetando os glóbulos brancos nem requerendo frequentemente transplante de medula óssea. A alternativa B, HIV, é uma infecção viral que compromete o sistema imunológico, mas não se relaciona diretamente com a necessidade de transplante de medula óssea. A alternativa D, Tuberculose, é uma infecção bacteriana que afeta principalmente os pulmões e não está ligada ao tratamento com transplante de medula. A alternativa E, Sífilis, é uma infecção sexualmente transmissível que não envolve os glóbulos brancos nem requer transplante de medula óssea.

EM RESUMO: Fevereiro é um mês dedicado à conscientização de várias doenças, sendo a leucemia a doença grave mencionada que afeta os glóbulos brancos e pode necessitar de transplante de medula óssea.

PONTOS CHAVE:

• Mês de conscientização de doenças.
• Roxo: lúpus, fibromialgia, Alzheimer.
• Laranja: leucemia, com impacto nos glóbulos brancos e possível necessidade de transplante.