Um terapeuta ocupacional atua em unidade de internação clí...

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Q3948188 Terapia Ocupacional
Um terapeuta ocupacional atua em unidade de internação clínica e acompanha um paciente idoso com déficit cognitivo leve e dependência parcial para mobilidade. Durante o acompanhamento, observa que o paciente apresenta episódios recorrentes de desorientação espacial, faz uso de múltiplos medicamentos e necessita de auxílio frequente para transferências. A equipe relata ocorrência prévia de quase quedas durante o período noturno. Diante desse contexto, o terapeuta ocupacional avalia sua atuação no âmbito da segurança do paciente, considerando os protocolos institucionais e a articulação com a equipe multiprofissional. Qual estratégia apresenta maior coerência técnica para contribuir com a prevenção de eventos adversos nesse caso? 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que o caso descreve risco multifatorial de queda e pede a medida que melhor o enfrente de forma integrada; entre as alternativas, apenas a C transforma a avaliação funcional e cognitiva em prevenção concreta, articulando ambiente, equipe e rotina de cuidado.

Tema central: Prevenção de quedas hospitalares
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque comunicar a desorientação e sugerir reavaliação clínica é uma medida pertinente, mas apenas de sinalização e encaminhamento. Não estrutura uma ação preventiva abrangente sobre o risco de queda já identificado, nem integra funcionalidade, ambiente e rotina de cuidado.
B
Errada
Está errada porque intensificar o acompanhamento individual e priorizar mobilidade segura restringe a resposta ao momento da intervenção terapêutica. Falta a abordagem sistêmica pedida no caso, com adaptações ambientais, participação da equipe e ajustes institucionais de rotina.
C
Certa
A alternativa C é a mais coerente tecnicamente porque integra a avaliação funcional e cognitiva do terapeuta ocupacional às estratégias de prevenção de quedas, com adaptações ambientais, orientações à equipe e ajustes nas rotinas de cuidado. Ela atua sobre os fatores de risco descritos no caso e se alinha ao trabalho multiprofissional em segurança do paciente.
D
Errada
Está errada porque registrar riscos e participar da discussão de caso são condutas necessárias, mas permanecem no plano comunicacional e administrativo. A questão pede a estratégia de maior coerência técnica para prevenir evento adverso, e essa alternativa não traz medida preventiva operacional sobre os fatores de risco descritos.
E
Errada
Está errada porque estimulação cognitiva e treino de mobilidade podem compor o cuidado, mas a alternativa fica centrada na intervenção terapêutica individual. Ela não explicita articulação com prevenção de quedas por meio de adaptações ambientais, orientação da equipe e ajuste das rotinas de cuidado.
Pegadinha da questão
A confusão real era tomar uma conduta pertinente, como comunicar, registrar ou intensificar atendimento individual, como se isso bastasse. A questão exigia a medida mais completa e integrada para prevenção de quedas dentro da segurança do paciente.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado destacar protocolos institucionais e articulação multiprofissional, prefira a alternativa que converte a avaliação em ação integrada, e não só em comunicação ou registro.
  • Em risco de queda hospitalar com múltiplos fatores, a resposta mais forte é a multifatorial: funcionalidade, cognição, ambiente e rotina de cuidado.
  • Intervenção terapêutica individual pode ser adequada, mas perde força como melhor resposta se não vier vinculada a medidas ambientais e organizacionais de prevenção.
  • Na comparação entre alternativas plausíveis, escolha a que atua diretamente sobre o evento adverso alvo de forma sistêmica.

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