Paciente Masculino, atleta, 36 anos, negro, na emergência, ...
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Ano: 2019
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Seringueiras - RO
Prova:
IBADE - 2019 - Prefeitura de Seringueiras - RO - Médico Cardiologista |
Q1245504
Medicina
Paciente Masculino, atleta, 36 anos, negro, na emergência,
relata que durante um torneio de judô, há cerca de 30
minutos, iniciou quadro de angina. Diz que parou a luta e
que vomitou. Ao exame, sem congestão pulmonar. Pressão
arterial de 85 x 45 mmHg e frequência cardíaca de 44 bpm.
Qual seria a melhor conduta para esse caso?
A melhor conduta para esse paciente seria a alternativa C - coletar enzimas cardíacas e iniciar manejo para choque cardiogênico. A história do paciente sugere fortemente uma síndrome coronariana aguda, com início súbito de dor torácica durante atividade física e agora, em repouso, apresenta hipotensão e bradicardia, sinais de possível choque cardiogênico. A realização do eletrocardiograma e a administração de AAS ou nitroglicerina podem ser importantes, mas a prioridade nesse momento é coletar as enzimas cardíacas para confirmar o diagnóstico e iniciar o manejo apropriado, que pode incluir oxigenoterapia, medidas para aumentar a pressão arterial e frequência cardíaca, anticoagulação e angioplastia coronariana se indicado.