O adequado preparo pré-operatório faz parte das diretrizes de segurança de cuidados relacionados
aos pacientes, com vistas ao sucesso de qualquer procedimento cirúrgico e a uma ótima evolução
pós-operatória. Assinale a alternativa que demonstre o procedimento correto relacionado aos
cuidados do paciente cirúrgico.

Question

O adequado preparo pré-operatório faz parte das diretrizes de segurança de cuidados relacionados
aos pacientes, com vistas ao sucesso de qualquer procedimento cirúrgico e a uma ótima evolução
pós-operatória. Assinale a alternativa que demonstre o procedimento correto relacionado aos
cuidados do paciente cirúrgico.   Alternativa A: A solicitação de exames ditos pré-operatórios segue um protocolo geral definido para cirurgias
eletivas. Ou Alternativa B: A classificação de risco da ASA está embasada no adequado exame clínico em correlação com
exames laboratoriais.   Ou Alternativa C: Tricotomia é indicada para prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Ou Alternativa D: Volemia adequada no pré e no transoperatório presumidamente reduz a deterioração
cardiopulmonar em paciente cardiopata. Ou Alternativa E: Em pacientes gestantes, o período de jejum pré-operatório deverá ser abreviado pelo risco
iminente de broncoaspiração.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Volemia adequada no pré e no transoperatório presumidamente reduz a deterioração
cardiopulmonar em paciente cardiopata. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão cobra um cuidado perioperatório básico e, entre as alternativas, apenas a D está de acordo com o princípio fisiológico de que a manutenção de volemia adequada ajuda a preservar estabilidade hemodinâmica no paciente cirúrgico, especialmente no cardiopata.Tema central: Preparo perioperatório básicoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque exames pré-operatórios não seguem um protocolo geral universal para todas as cirurgias eletivas. A solicitação deve ser individualizada conforme história clínica, exame físico, comorbidades, idade e porte cirúrgico. O erro é tratar conduta estratificada como rotina fixa.BErradaEstá errada porque a classificação ASA é predominantemente clínica. Ela se baseia no estado físico e na gravidade das doenças sistêmicas do paciente, não em correlação obrigatória com exames laboratoriais. Exames podem complementar a avaliação, mas não definem a lógica da classificação.CErradaEstá errada porque tricotomia não é indicada rotineiramente para prevenir infecção do sítio cirúrgico. Quando feita sem necessidade, especialmente com métodos que causam microtrauma cutâneo, pode aumentar o risco infeccioso. Portanto, a premissa preventiva da alternativa está incorreta.DCertaA alternativa D está correta porque expressa um fundamento fisiológico válido do manejo perioperatório. Em pacientes cardiopatas, hipovolemia e instabilidade hemodinâmica aumentam risco de isquemia, baixo débito e deterioração cardiopulmonar. A manutenção de volume intravascular adequado ajuda a sustentar perfusão orgânica e estabilidade circulatória. O ponto técnico é adequação volêmica, não reposição liberal indiscriminada.EErradaEstá errada porque, na gestante, o maior risco de broncoaspiração não justifica abreviar o jejum pré-operatório de forma geral; a lógica correta é de maior cautela anestésica e respeito ao manejo apropriado do jejum. A alternativa inverte o significado clínico do risco aspirativo.Pegadinha da questãoA banca mistura práticas tradicionais ou ideias intuitivas, mas incorretas, como bateria fixa de exames, ASA dependente de laboratório, tricotomia preventiva e jejum abreviado na gestação. A única alternativa sustentada por princípio fisiológico correto é a que fala em volemia adequada, sem confundir isso com sobrecarga volêmica.Dica para questões semelhantesEm preparo pré-operatório, desconfie de alternativas que proponham rotina universal; exames e condutas devem ser individualizados.ASA é classificação clínica do estado físico, não escore laboratorial.Na prevenção de infecção do sítio cirúrgico, tricotomia não é medida rotineira protetora.Quando a alternativa descreve adequação volêmica, leia como manutenção de estabilidade hemodinâmica e perfusão, não como hidratação excessiva.

O adequado preparo pré-operatório faz parte das diretrizes d...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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