No Brasil, a realização de cirurgia bariátrica tem como elem...

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Q4038988 Medicina
No Brasil, a realização de cirurgia bariátrica tem como elementos normatizadores as deliberações dispostas, atualmente, na Resolução CFM 2.429/2025. Com base nesses ditames, assinale a alternativa correta.  
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A resolução vigente é expressa ao definir como elegível o adulto com IMC igual ou superior a 35 kg/m² e inferior a 40 kg/m², desde que haja pelo menos uma doença agravada pela obesidade e que melhore com a perda ponderal; como a alternativa A reproduz esse critério, ela é a correta.

Tema central: Critérios normativos bariátricos
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A corresponde ao recorte normativo de indicação cirúrgica em adultos previsto na Resolução CFM nº 2.429/2025. Ela traz exatamente a faixa de IMC exigida para obesidade classe 2 e a necessidade de pelo menos uma doença associada à obesidade com potencial de melhora após perda ponderal, sem acrescentar requisito extra nem alterar a regra.
B
Errada
Está errada porque transforma 14 anos em idade mínima geral de elegibilidade, o que a resolução não faz. Pela norma, adolescentes com idade igual ou superior a 16 anos podem seguir os critérios dos adultos; entre >14 e <16 anos, a cirurgia só pode ser considerada em situação excepcional, com obesidade grave (IMC >40) associada a complicações clínicas com risco de vida. Portanto, não existe autorização ampla a partir dos 14 anos.
C
Errada
Está errada porque a resolução lista a paciente grávida como contraindicação cirúrgica, sem diferenciar 1º, 2º ou 3º trimestre. A alternativa cria uma estratificação por trimestre que não consta no texto normativo aplicado pela questão.
D
Errada
Está errada porque a composição mínima da equipe multidisciplinar prevista na resolução inclui tanto psiquiatra quanto psicólogo. Um profissional não substitui o outro na exigência normativa. Logo, a presença de psicólogo não dispensa psiquiatra.
E
Errada
Está errada por erro técnico na nomenclatura da cirurgia reconhecida para revisão. A resolução menciona gastrectomia vertical com anastomose duodeno-ileal, e não jejunoileal. A troca do segmento intestinal altera a técnica e torna a alternativa incompatível com a lista normativa.
Pegadinha da questão
A banca explorou mudanças mínimas em texto muito próximo da resolução: idade de 14 anos tratada como regra geral, gestação fracionada por trimestre sem respaldo na norma e troca de 'duodeno-ileal' por 'jejunoileal'.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado citar resolução específica, confronte cada alternativa com o texto normativo objetivo, sem completar com inferências clínicas não escritas na norma.
  • Em adolescentes, se a idade for menor que 16 anos, procure se a alternativa descreve exceção estrita; se generalizar elegibilidade, tende a estar errada.
  • Em equipe mínima e técnicas reconhecidas, atenção a termos taxativos da resolução: profissionais não são intercambiáveis e pequenas trocas anatômicas na nomenclatura cirúrgica invalidam a alternativa.

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