Em episódios de torção de ovário, o achado ultrassonográfic...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |
Q4155868
Medicina
Em episódios de torção de ovário, o achado
ultrassonográfico mais comumente visto é o seguinte:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: A
Fundamento decisivo: Na torção ovariana, o comprometimento inicial é do retorno venoso e linfático, com congestão e edema; por isso, o aumento do volume ovariano é o achado ultrassonográfico mais frequente e sustenta o gabarito A.
Tema central: Torção ovariana ao ultrassom
Análise das alternativas
A
Certa
O aumento do volume ovariano é o achado ultrassonográfico mais comum porque traduz diretamente o mecanismo inicial da torção: obstrução venosa e linfática, com edema e congestão do ovário. Esse é o sinal que melhor corresponde ao que a questão pediu, que foi o achado mais frequente, e não o achado mais grave ou um critério Doppler obrigatório.
B
Errada
Está errada porque ausência de fluxo arterial não é o achado mais comum nem é necessária para o diagnóstico. Na torção, o fluxo arterial pode persistir em fase inicial, na torção intermitente ou por irrigação dupla; por isso, Doppler arterial preservado não exclui torção, e ausência de fluxo arterial é achado menos constante.
C
Errada
Está errada porque líquido livre pélvico é achado associado e inespecífico. Pode ocorrer na torção, mas não é o sinal ultrassonográfico principal nem o mais frequente quando comparado ao aumento do volume ovariano, que decorre diretamente do edema e da congestão.
D
Errada
Está errada porque hiperecogenicidade difusa não é descrita como o achado clássico mais comum da torção ovariana. O padrão dominante e mais frequente é o aumento do ovário por edema e congestão, podendo haver alterações estromais, mas não essa como principal resposta.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre achado mais comum e achado Doppler mais dramático: ausência de fluxo arterial chama atenção, mas não é obrigatória nem a apresentação ultrassonográfica mais frequente da torção.
Dica para questões semelhantes
- Quando a questão pedir o achado mais comum na torção, pense primeiro no mecanismo inicial: obstrução venosa/linfática gera edema e aumento do ovário.
- Não use fluxo arterial preservado para excluir torção; o Doppler arterial tem limitação nesse cenário.
- Separe achado principal de achados acessórios: líquido livre pode estar presente, mas não substitui o aumento do volume ovariano como sinal mais frequente.
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