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Q3987930 Farmácia
Os bloqueadores alfa -1 seletivos são usados de forma mais seletiva no tratamento de
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A classe citada é a de bloqueadores alfa-1 seletivos, e a BASE DE DECISÃO MÉDICA associa essa ação farmacológica ao tratamento da hipertensão arterial primária/essencial; por isso, o gabarito oficial indicado é a alternativa C, embora a banca trate formalmente C como resposta.

Tema central: Bloqueadores alfa-1 e hipertensão
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque diabetes mellitus não é tratado por bloqueio alfa-1. O antagonismo alfa-1 não corrige hiperglicemia, resistência à insulina nem deficiência de insulina; portanto, há incompatibilidade direta entre o mecanismo farmacológico da classe e a fisiopatologia do diabetes.
B
Errada
Do ponto de vista médico, a alternativa descreve a mesma entidade clínica da letra C, porque hipertensão essencial e hipertensão primária são sinônimos. Assim, o problema aqui é formal da banca, que restringiu a resposta à letra C.
C
Certa
A alternativa C está correta porque bloqueadores alfa-1 seletivos, como prazosina, doxazosina e terazosina, bloqueiam receptores pós-sinápticos alfa-1 no músculo liso vascular, promovendo vasodilatação arteriolar e venosa e redução da pressão arterial. Esse efeito anti-hipertensivo é a indicação clássica compatível com hipertensão primária.
D
Errada
Está errada porque hipotireoidismo é uma condição endócrina tratada com reposição de hormônio tireoidiano. Bloqueadores alfa-1 têm ação hemodinâmica por vasodilatação e não atuam no déficit hormonal tireoidiano, o que exclui essa indicação.
E
Errada
Está errada porque arritmia cardíaca não é indicação seletiva de bloqueadores alfa-1. Essa classe não tem ação antiarrítmica específica sobre canais iônicos, receptores beta ou condução nodal; confundir essa alternativa com beta-bloqueadores é erro farmacológico relevante.
Pegadinha da questão
A pegadinha real é que 'hipertensão essencial' e 'hipertensão primária' são sinônimos. Medicamente, B e C se sobrepõem; a marcação de C decorre da restrição formal do gabarito oficial, não de uma distinção clínica verdadeira entre as duas expressões.
Dica para questões semelhantes
  • Associe bloqueador alfa-1 ao efeito vascular: menos vasoconstrição, mais vasodilatação, menor resistência periférica, menor pressão arterial.
  • Quando a alternativa trouxer doenças metabólicas, endócrinas ou elétricas do coração, confronte com o mecanismo do fármaco antes de marcar.
  • Se aparecerem 'hipertensão primária' e 'hipertensão essencial', reconheça que são sinônimos clínicos da hipertensão sem causa secundária identificável.

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Os receptores alfa 1, ao serem ativados por noradrenalina, vão gerar vasoconstrição, principalmente, o que aumenta a resistência vascular periférica, que consequentemente aumenta a pressão arterial, já que, PA= RVP x FC, ou seja, ao usar um bloqueador desse receptor, diminuirá esse efeito.

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