Tema central da questão: O foco está nas malformações broncopulmonares congênitas, especialmente aquelas que não se comunicam com a árvore brônquica e cujo suprimento sanguíneo provém da circulação sistêmica, típico do sequestro pulmonar.

Justificativa da alternativa correta (B): Sequestro pulmonar

O sequestro pulmonar é uma anomalia congênita rara caracterizada por tecido pulmonar sem comunicação com a via aérea e irrigação arterial vinda da circulação sistêmica, mais comum da aorta. O diagnóstico é geralmente feito por exames de imagem como tomografia ou arteriografia, que mostram a artéria sistêmica irrigando a área sequestreada. Existem duas variantes: intralobar (dentro do lobo pulmonar, sem pleura própria) e extralobar (separado, com sua pleura).

Referência: Segundo a Literatura Radiológica Brasileira: “Sequestro broncopulmonar [...] é definido como uma malformação congênita na qual uma porção de tecido pulmonar não apresenta comunicação com a árvore brônquica normal, cujo suprimento sanguíneo se faz por uma artéria sistêmica anômala, originada da aorta.”

Análise das alternativas incorretas:

A) Malformação adenomatóide cística: Há geralmente comunicação com a árvore brônquica e o suprimento arterial é pulmonar, não sistêmico.

C) Enfisema lobar congênito: Caracteriza-se por hiperinsuflação de um lobo, mantendo comunicação com as vias aéreas. Não tem suprimento arterial sistêmico.

D) Cisto broncogênico: São formações císticas geralmente mediastinais, sem suprimento sistêmico e frequentemente sem grandes sintomas respiratórios na infância.

E) Doença de Carrie Anders: Não reconhecida em literatura médica, trata-se provavelmente de um distrator inventado para a questão.

Estratégia para provas: Atenção à associação entre irrigação sistêmica e ausência de comunicação com vias aéreas — são critérios que praticamente confirmam o diagnóstico de sequestro pulmonar.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A resposta correta é a alternativa B - sequestro pulmonar. O sequestro pulmonar é uma malformação congênita rara na qual há um segmento do pulmão que não se comunica com a árvore bronquial e tem suprimento sanguíneo próprio proveniente da circulação sistêmica. Já as outras opções apresentam características diferentes, como a malformação adenomatóide cística, que é uma lesão cística que se desenvolve dentro dos pulmões. O enfisema lobar congênito é uma doença caracterizada pelo aumento anormal de uma ou mais partes do pulmão, enquanto o cisto broncogênico é uma lesão cística que ocorre fora do pulmão, mas ainda assim se comunica com as vias aéreas. A doença de Carrie Anders é uma doença rara que afeta principalmente o fígado e é hereditária.