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Q3795011 Saúde Pública
No acompanhamento das famílias adscritas ao território, o Agente Comunitário de Saúde deve manter atenção especial a sinais e comportamentos que possam indicar situações de violência contra crianças e adolescentes, considerando a vulnerabilidade dessa população e a responsabilidade compartilhada da Atenção Básica no cuidado integral. À luz do Guia Prático do Agente Comunitário de Saúde, analise as assertivas a seguir:

I. A demora injustificada dos responsáveis em buscar atendimento na UBS ou a ausência frequente da criança em consultas de acompanhamento pode indicar situação de possível violência ou negligência.

II. Lesões recorrentes, como fraturas frequentes, queimaduras em locais variados e machucados em diferentes estágios de cicatrização, configuram sinais que devem ser desconsiderados se houver justificativa verbal dos responsáveis. 

III. Alterações comportamentais, como medo excessivo, baixa autoestima, dificuldades escolares, enurese noturna e isolamento social, podem ser indicativos de violência psicológica ou física.

IV. Situações como uso de drogas, fugas de casa, tentativas de suicídio e gravidez precoce em adolescentes podem estar associadas a contextos de violência e demandam encaminhamento à equipe de referência.

Está(ão) CORRETA(S):
 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A decisão dependia de comparar as assertivas com o rol do Guia Prático do ACS: os sinais listados como alerta sustentam as assertivas I, III e IV, enquanto a justificativa verbal não afasta a suspeita diante de marcas e machucados descritos no Guia.

Tema central: Sinais de alerta
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inclui a assertiva II. O Guia trata fraturas frequentes, queimaduras e machucados como sinais de alerta e ainda orienta desconfiança diante de explicações não convincentes do responsável/agressor; portanto, não cabe desconsiderar esses achados por simples justificativa verbal.
B
Errada
Incorreta por dois motivos concretos: inclui a assertiva II, que contraria o Guia, e exclui I e IV, que estão expressamente alinhadas ao texto-base. O Guia confirma tanto a demora para buscar atendimento e as faltas às consultas quanto fugas, uso de drogas, tentativa de suicídio e gravidez precoce como indicativos de suspeita.
C
Errada
Incorreta porque exclui a assertiva III. O Guia menciona de forma expressa sinais comportamentais como medo, dificuldades escolares, enurese noturna e baixa autoestima, de modo que III não poderia ficar de fora.
D
Certa
A alternativa D está certa porque reúne exatamente as assertivas compatíveis com o Guia Prático do Agente Comunitário de Saúde sobre suspeita de violência contra crianças e adolescentes. A assertiva I é sustentada pela orientação de atenção à demora dos responsáveis em procurar atendimento e às faltas em consultas de acompanhamento. A III também coincide com o Guia, que inclui dificuldades escolares, medo, baixa autoestima, viver assustada e enurese noturna como indicativos de suspeita. A IV igualmente corresponde ao texto-base, que lista fugas de casa, uso e abuso de drogas, tentativa de suicídio e gravidez precoce como situações associadas a contextos de violência e que demandam encaminhamento à equipe de referência.
Pegadinha da questão
A confusão real foi tentar transformar a explicação verbal do responsável em motivo para neutralizar a suspeita, quando o Guia aponta justamente que explicações não convincentes sobre marcas e machucados reforçam o alerta.
Dica para questões semelhantes
  • Verifique se o sinal aparece no rol do Guia; se aparece como alerta, ele sustenta a suspeita.
  • Justificativa verbal do responsável não elimina, por si só, a suspeita diante de sinais de alerta descritos no Guia.

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