Acerca do Hallux Rigidus, assinale a alternativa
INCORRETA.

Question

Acerca do Hallux Rigidus, assinale a alternativa
INCORRETA.  Alternativa A: O ácido hialurônico fornece um alívio temporário
da dor. Ou Alternativa B: Queilectomia é um procedimento para os Grau 1
e 2 e para atletas mais jovens.  Ou Alternativa C: Artrodese é o procedimento de escolha para o
Grau 4. Ou Alternativa D: Osteotomia de Moberg é uma cunha de
fechamento dorsal do primeiro metatarso.  Ou Alternativa E: Artroplastia de interposição é um procedimento de
salvamento para os Graus 3 e 4.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Osteotomia de Moberg é uma cunha de
fechamento dorsal do primeiro metatarso.  Gabarito: DFundamento decisivo: A questão é resolvida por um critério anatômico-técnico: a osteotomia de Moberg é uma osteotomia de extensão por cunha de fechamento dorsal da falange proximal do hálux, e não do primeiro metatarso. Como a alternativa D a localiza erroneamente no primeiro metatarso, ela é a incorreta e confirma o gabarito D.Tema central: Hallux rigidus cirúrgicoAnálise das alternativasAErradaA afirmação é aceitável no manejo sintomático do hallux rigidus: o ácido hialurônico pode proporcionar alívio temporário da dor. Trata-se de medida sintomática, sem correção da degeneração estrutural.BErradaA afirmação é compatível com o manejo usual. A cheilectomia é procedimento de preservação articular empregado sobretudo nos graus iniciais, especialmente graus 1 e 2, e pode ser útil em pacientes jovens e atletas quando ainda há interesse em manter mobilidade.CErradaA afirmação corresponde ao tratamento mais previsível na doença avançada. Na artrose avançada da primeira metatarsofalângica, especialmente grau 4, a artrodese é o procedimento de escolha por oferecer alívio de dor e resultado funcional reprodutível.DCertaA alternativa D é a incorreta porque descreve de forma errada o local da osteotomia de Moberg. Esse procedimento é classicamente realizado na falange proximal do hálux, em cunha de fechamento dorsal, para aumentar a dorsiflexão funcional. Ao afirmar que é uma osteotomia do primeiro metatarso, a alternativa troca uma técnica falângica por uma metatarsal, o que constitui o erro técnico da questão.EErradaA afirmação é aceitável dentro das indicações usuais. A artroplastia de interposição pode ser usada como procedimento de salvamento nos graus 3 e 4, em casos selecionados, quando se busca alternativa à artrodese com preservação relativa da mobilidade.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre procedimentos do primeiro raio: a osteotomia de Moberg é falângica, não do primeiro metatarso.Dica para questões semelhantesEm questões sobre hallux rigidus, separe procedimentos preservadores articulares dos procedimentos para doença avançada.Memorize o dado técnico que mais cai: Moberg = cunha de fechamento dorsal da falange proximal do hálux.Cheilectomia costuma apontar para graus iniciais; artrodese, para doença avançada; artroplastia de interposição pode aparecer como salvamento em casos selecionados.

Acerca do Hallux Rigidus, assinale a alternativa INCORRETA.

Gabarito comentado

Gabarito: D

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