A integração entre o Agente de Combate a Endemias (ACE) e o...

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Q4036386 Direito Sanitário
A integração entre o Agente de Combate a Endemias (ACE) e o Agente Comunitário de Saúde (ACS) é uma diretriz fundamental da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). Embora tenham focos distintos − o ACE mais voltado ao ambiente/vetores e o ACS mais focado na família/indivíduo − , seus trabalhos são complementares. A troca de informações entre os dois é essencial para um controle de endemias eficaz: o ACS pode informar ao ACE sobre um caso suspeito de dengue, e o ACE pode informar ao ACS sobre uma família em vulnerabilidade sanitária.
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a integração das competências do ACE e do ACS:

I. A Lei nº 11.350/2006 proíbe que o ACE e o ACS atuem no mesmo território, devendo as áreas de endemias ser isoladas das áreas da Estratégia Saúde da Família para evitar conflito de atribuições.
II. O trabalho integrado ocorre quando o ACS, em sua visita de rotina, identifica um quintal com muitos criadouros de mosquito e informa ao ACE, que pode priorizar aquela visita para realizar o controle vetorial.
III. O ACE, ao identificar um morador com sintomas de arbovirose (febre e dor no corpo), deve imediatamente encaminhá-lo ou comunicar o fato ao ACS da área ou à equipe da UBS para que a vigilância epidemiológica e o cuidado clínico sejam iniciados.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Lei nº 11.350/2006, art. 4º-A, caput, II e IV, e art. 4º, § 1º, II e III: “Art. 4º-A. O Agente Comunitário de Saúde e o Agente de Combate às Endemias realizarão atividades de forma integrada, desenvolvendo mobilizações sociais por meio da Educação Popular em Saúde, dentro de sua área geográfica de atuação, especialmente nas seguintes situações: II - no planejamento, na programação e no desenvolvimento de atividades de vigilância em saúde, de forma articulada com as equipes de saúde da família; IV - na identificação e no encaminhamento, para a unidade de saúde de referência, de situações que, relacionadas a fatores ambientais, interfiram no curso de doenças ou tenham importância epidemiológica. Art. 4º (...) § 1º São consideradas atividades típicas do Agente de Combate às Endemias, em sua área geográfica de atuação: II - realização de ações de prevenção e controle de doenças e agravos à saúde, em interação com o Agente Comunitário de Saúde e a equipe de atenção básica; III - identificação de casos suspeitos de doenças e agravos à saúde e encaminhamento, quando indicado, para a unidade de saúde de referência, assim como comunicação do fato à autoridade sanitária responsável;”. A lei impõe atuação integrada no território e prevê interação do ACE com ACS e equipe de atenção básica; por isso, o item I está errado e o item II está correto. Mantém-se o gabarito oficial D.

Tema central: Integração ACS e ACE
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque depende de considerar corretos os itens II e III. O item II é compatível com a Lei nº 11.350/2006, mas o item III extrapola a previsão legal ao trocar o destinatário normativo: a lei fala em encaminhamento, quando indicado, para a unidade de saúde de referência e comunicação à autoridade sanitária responsável, não em comunicação imediata ao ACS da área ou à equipe da UBS.
B
Errada
Incorreta porque toma por correto apenas o item I, e a própria base afirma que a Lei nº 11.350/2006 prevê atuação integrada entre ACS e ACE “dentro de sua área geográfica de atuação”. Portanto, não existe na lei a proibição de atuação no mesmo território nem o isolamento entre áreas de endemias e Estratégia Saúde da Família.
C
Errada
Incorreta porque pressupõe corretos os três itens. Isso não se sustenta juridicamente: o item III não corresponde ao comando legal sobre encaminhamento e comunicação do caso suspeito, e a base ainda registra incompatibilidade relevante do item I com a regra legal de integração territorial e funcional.
D
Certa
A alternativa D é a indicada pelo gabarito oficial porque a base decisória considera juridicamente correto o item II, já que ele descreve a cooperação territorial e funcional entre ACS e ACE prevista na Lei nº 11.350/2006. O item I contraria a lei ao afirmar proibição de atuação no mesmo território, e o item III erra o destinatário legal do encaminhamento/comunicação: a lei prevê “encaminhamento, quando indicado, para a unidade de saúde de referência” e “comunicação do fato à autoridade sanitária responsável”, não comunicação imediata ao ACS da área ou à equipe da UBS. Assim, preservado o gabarito oficial, a resposta é D.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar integração de atribuições como se houvesse separação territorial entre ACS e ACE e, no item III, substituir o destinatário legal da comunicação/encaminhamento pela fórmula prática “ACS da área ou equipe da UBS”, que não é a literalidade da Lei nº 11.350/2006.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão tratar de ACS e ACE, confira primeiro se a alternativa respeita a regra legal de atuação integrada dentro da área geográfica de atuação.
  • Em atribuições do ACE diante de caso suspeito, verifique o destinatário previsto na lei: unidade de saúde de referência e autoridade sanitária responsável.
  • Não aceite como texto legal fluxos práticos de serviço que a norma não enuncia expressamente.
  • Se a alternativa usar termos como proibição, isolamento ou vedação territorial, confronte com o art. 4º-A da Lei nº 11.350/2006.

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Comentários

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Gabarito incorreto

gabarito errado

A afirmação está incorreta. A não proíbe a atuação conjunta. Pelo contrário, as diretrizes orientam a atuação integrada entre Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Agentes de Combate às Endemias (ACE) no mesmo território.

GABARITO ERRADO

A afirmação apresentada é falsa.

A não proíbe a atuação conjunta do Agente de Combate às Endemias (ACE) e do Agente Comunitário de Saúde (ACS) no mesmo território. Na verdade, a legislação e as diretrizes do SUS incentivam a integração das ações de ambos os profissionais na mesma base geográfica da Estratégia Saúde da Família (ESF) para otimizar o cuidado e a vigilância em saúde.

Se esta for uma questão de concurso ou prova, o item deve ser marcado como Incorreto.

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