Os antirretrovirais são medicamentos utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, atuando em
diferentes etapas do ciclo de replicação viral. Qual das seguintes alternativas apresenta uma classe
de antirretroviral e seu mecanismo de ação correto?

Question

Os antirretrovirais são medicamentos utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, atuando em
diferentes etapas do ciclo de replicação viral. Qual das seguintes alternativas apresenta uma classe
de antirretroviral e seu mecanismo de ação correto?  Alternativa A: Inibidores de protease: Impedem a integração do DNA viral ao DNA da célula hospedeira. Ou Alternativa B: Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos: Bloqueiam a enzima transcriptase reversa,
impedindo a conversão do RNA viral em DNA Ou Alternativa C: Inibidores de fusão: Impedem a ligação do vírus à célula hospedeira, bloqueando a entrada do vírus. Ou Alternativa D: Inibidores da integrase: Impedem a liberação de novas partículas virais da célula hospedeira.

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Alternativa [B] Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos: Bloqueiam a enzima transcriptase reversa,
impedindo a conversão do RNA viral em DNA Gabarito: BFundamento decisivo: O caso cobra a associação correta entre classe de antirretroviral e etapa do ciclo replicativo do HIV; pelo mecanismo da classe, a alternativa B é a única que corresponde à retrotranscrição, enquanto as demais trocam funções entre protease, integrase e etapas de entrada viral.Tema central: Mecanismos dos antirretroviraisAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque atribui aos inibidores de protease uma etapa que pertence à integrase. A protease viral atua na maturação do vírion por clivagem de poliproteínas virais, enquanto a integração do DNA viral ao genoma da célula hospedeira é mediada pela integrase.BCertaOs inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos têm como alvo a transcriptase reversa, enzima que converte o RNA viral em DNA. Esses fármacos, após ativação intracelular, competem com nucleotídeos fisiológicos e interrompem a elongação da cadeia de DNA viral durante a retrotranscrição. Por isso, a associação entre essa classe e o bloqueio da conversão do RNA viral em DNA está medicamente correta.CErradaEstá errada porque inibidores de fusão bloqueiam a fusão do envelope viral com a membrana da célula hospedeira, não a ligação/adesão inicial do vírus à célula. A alternativa descreve de forma imprecisa o mecanismo dessa classe.DErradaEstá errada porque troca integração por liberação de partículas virais. Inibidores da integrase impedem a inserção do DNA viral no genoma da célula hospedeira. Liberação e maturação de novos vírions não são função da integrase.Pegadinha da questãoA banca misturou propositalmente as etapas do ciclo do HIV entre classes diferentes: protease foi ligada à integração, integrase à liberação viral e inibidor de fusão foi descrito como se bloqueasse genericamente a ligação inicial do vírus.Dica para questões semelhantesAssocie cada enzima viral à sua etapa: transcriptase reversa faz RNA viral virar DNA, integrase insere esse DNA no genoma hospedeiro e protease atua na maturação viral.Quando a alternativa falar em análogo de nucleosídeo, pense em retrotranscrição com interrupção da síntese de DNA viral.Em questões sobre entrada viral, diferencie ligação/adesão, correceptor e fusão; a banca pode usar esses termos como se fossem equivalentes.Se a descrição do mecanismo parecer correta só de forma genérica, confirme se ela corresponde precisamente à definição clássica da classe farmacológica.

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Os antirretrovirais são medicamentos utilizados no tratament...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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