Durante visita domiciliar realizada ...
Sobre a abordagem ética e profissional do Agente Comunitário de Saúde no domicílio, analise as afirmativas:
I.O sigilo das informações deve ser preservado, exceto quando houver necessidade de encaminhamento à rede de proteção conforme previsão legal.
II.O Agente Comunitário de Saúde deve resolver diretamente o conflito familiar para evitar exposição institucional.
III.A identificação de situações de risco exige registro adequado e comunicação à equipe para definição de condutas intersetoriais.
Está correto o que se afirma em:
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: Lei nº 10.741/2003, art. 19, caput: "Art. 19. Os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra pessoas idosas serão objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à autoridade sanitária, bem como serão obrigatoriamente comunicados por eles a quaisquer dos seguintes órgãos:"; e art. 19, I a V: "I – autoridade policial; II – Ministério Público; III – Conselho Municipal da Pessoa Idosa; IV – Conselho Estadual da Pessoa Idosa; V – Conselho Nacional da Pessoa Idosa." Como o enunciado descreve suspeita de negligência e privação de cuidados básicos contra idoso dependente, o sigilo não é absoluto: impõe-se registro, comunicação à equipe/serviço e acionamento institucional da rede de proteção, o que torna corretas I e III e afasta II.
- Em Estatuto da Pessoa Idosa, suspeita de violência já basta para afastar a ideia de sigilo absoluto e impor comunicação/notificação legal.
- Negligência e privação de cuidados não são problema doméstico indiferente ao direito; o art. 4º as trata como violação juridicamente relevante.
- Se a alternativa atribuir ao agente solução isolada e informal do caso, confronte com a lógica legal de registro, comunicação e atuação em rede.
- Quando o enunciado mencionar risco ao idoso no domicílio, verifique se a resposta aponta órgãos competentes e providências institucionais, não mera mediação privada.
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Comentários
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A alternativa correta é a D (I e III, apenas).
Análise das afirmativas:
- I. Correta: O sigilo profissional é um dever ético fundamental. Contudo, situações de violência, maus-tratos ou negligência contra idosos exigem notificação compulsória aos órgãos competentes (como Conselho do Idoso, Ministério Público ou Delegacia) e à rede de proteção, conforme previsto na legislação brasileira (Estatuto da Pessoa Idosa), o que quebra o sigilo apenas para garantir a integridade do paciente.
- II. Incorreta: O Agente Comunitário de Saúde (ACS) não deve tentar resolver conflitos familiares diretamente por conta própria. Seu papel na Estratégia Saúde da Família (ESF) é identificar situações de risco, orientar e acionar a equipe multiprofissional, que avaliará a situação de forma integrada.
- III. Correta: Diante de qualquer situação de vulnerabilidade ou risco (como a negligência), o ACS deve registrar o fato e comunicá-lo à equipe de saúde (médico, enfermeiro, assistente social, etc.). A partir disso, são definidas condutas conjuntas e intersetoriais (envolvendo outros setores, como a assistência social) para o acompanhamento adequado.
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