Sobre as principais síndromes febris ictéricas, assinale a a...

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Q3875639 Medicina
Sobre as principais síndromes febris ictéricas, assinale a alternativa CORRETA.
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Gabarito: E

Fundamento decisivo: Na febre tifoide, o dado decisivo é o momento da doença: na primeira semana, a bacteremia é mais intensa, o que faz da hemocultura o exame de maior utilidade diagnóstica nesse período.

Tema central: Síndromes febris ictéricas
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta por defeito estrutural: a opção apenas repete o enunciado e não traz uma afirmação médico-técnica analisável. Não há conteúdo científico que possa ser julgado verdadeiro.
B
Errada
Incorreta porque erra a correlação entre fase clínica e manifestação da leptospirose. Uveíte e meningite asséptica se associam sobretudo à fase imune, não à fase leptospirêmica, que corresponde à fase inicial septicêmica.
C
Errada
Incorreta porque troca a espécie de Plasmodium pelo padrão febril correspondente. Plasmodium malariae está ligado à febre quartã; a febre terça benigna é classicamente atribuída a Plasmodium vivax e Plasmodium ovale.
D
Errada
Incorreta porque descreve como oligossintomática uma apresentação incompatível com essa forma clínica. Esplenomegalia de grande monta sugere quadro mais exuberante, compatível com doença manifesta/clássica, e não com forma oligossintomática da leishmaniose visceral.
E
Certa
A alternativa E está correta porque, no início da febre tifoide, especialmente na primeira semana, a bacteremia é mais evidente. Por isso, a hemocultura é o exame de melhor utilidade diagnóstica nesse período. O ponto decisivo não é apenas o nome do exame, mas o ajuste do exame ao momento de evolução da infecção.
Pegadinha da questão
A banca explorou trocas clássicas de associação: fase imune versus fase leptospirêmica na leptospirose, febre terça versus quartã na malária e, principalmente, o erro de ignorar o momento da doença na escolha do exame da febre tifoide.
Dica para questões semelhantes
  • Em infectologia, confirme se a afirmação liga corretamente manifestação clínica à fase da doença.
  • Na malária, não troque periodicidade febril pela espécie: Plasmodium malariae se associa à febre quartã.
  • Quando a questão citar semana de evolução, use esse dado para escolher o exame com melhor rendimento diagnóstico.
  • Na leishmaniose visceral, organomegalia volumosa aponta para forma manifesta, não para forma oligossintomática.

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