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Q3574034 Enfermagem
“A gasometria sanguínea arterial é um exame realizado a fim de avaliar a capacidade pulmonar de duas maneiras, quanto à proporção adequada de oxigênio e a remoção do dióxido de carbono; também se avalia a capacidade dos rins do indivíduo, observando a reabsorção ou excreção dos íons de bicarbonato para manter o pH corporal normal. A coleta da gasometria arterial é realizada por meio de uma punção arterial, normalmente na artéria radial, braquial ou femoral. É uma técnica asséptica, a fim de prevenir infecções, e deve ser realizada por profissional treinado.” (COFEN, 2015) No âmbito da equipe de enfermagem, considerando a resolução COFEN Nº 703/2022, que atualiza a norma para a execução da punção arterial para gasometria e/ou instalação de cateter intra-arterial para monitorização da pressão arterial invasiva (PAI), pode-se afirmar que 
Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa correta: D – o procedimento é privativo do enfermeiro e não pode ser executado pelo profissional de nível técnico.

1. Tema central da questão:
A questão aborda a habilitação do profissional de enfermagem para realizar punção arterial para gasometria, conforme a legislação profissional atualizada pelo COFEN nº 703/2022. Esse tema é recorrente em concursos por tratar dos limites de atuação dos profissionais de enfermagem, reforçando a importância de conhecer competências e atribuições de cada categoria.

2. Resumo teórico:
A punção arterial para coleta de gasometria é um procedimento invasivo, com riscos de complicações graves (como hemorragia, trombose, infecção, dor intensa e lesão arterial). Por isso, a Resolução COFEN nº 703/2022 determina que somente o enfermeiro pode realizar esse procedimento, sendo vedada sua execução por técnicos e auxiliares de enfermagem, mesmo sob supervisão direta. O objetivo é garantir a segurança e técnica adequada ao paciente.

3. Justificativa da alternativa correta (D):
A alternativa D está correta porque o procedimento é, de fato, privativo do enfermeiro, conforme o artigo 1º da Resolução COFEN nº 703/2022: “A execução da punção arterial é privativa do enfermeiro, vedada a delegação.” Assim, o técnico de enfermagem não pode realizar a coleta de gasometria arterial, mesmo que sob orientação, supervisão ou treinamento.

4. Análise das alternativas incorretas:

A – Incorreta, pois não é um procedimento privativo do médico. O enfermeiro, devidamente capacitado, também pode realizar a punção arterial.

B – Incorreta, pois o procedimento não pode ser executado por técnico de enfermagem, nem mesmo sob supervisão do enfermeiro.

C – Incorreta, pois além de contrariar a legislação, atribuir ao técnico a realização sem supervisão é um erro grave e perigoso.

5. Estratégias de interpretação:
Ao ler questões sobre atribuições, fique atento aos termos “privativo”, “vedado” e “supervisão”. Geralmente, procedimentos invasivos com risco aumentado são reservados ao enfermeiro. Desconfie de alternativas que ampliam o campo do técnico sem base legal.

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