Alguns agentes microbianos têm sido implicados na patogênes...
Quanto às dermatoses eritematodescamativas, julgue os itens a seguir.
Alguns agentes microbianos têm sido implicados na patogênese da dermatite seborreica; nos lactentes, a Candida albicans é encontrada com frequência.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Tema central: A questão aborda a associação de agentes microbianos com a dermatite seborreica em lactentes, avaliando o papel da Candida albicans nesse contexto clínico.
Justificativa da alternativa correta:
Segundo o gabarito apontado, a alternativa “C” (“certo”) foi considerada correta. A questão requer compreensão detalhada da fisiopatologia da dermatite seborreica em lactentes.
No entanto, à luz das evidências científicas atuais e dos principais manuais dermatológicos (por exemplo, Bolognia et al., Dermatology), o fungo mais frequentemente associado à dermatite seborreica é a Malassezia spp. e não a Candida albicans. A Candida é mais típica de quadros de candidíase do que de dermatite seborreica. Em situações clínicas, a presença de Candida pode ocorrer em sobreinfecção, mas não é o agente primário nem está “frequentemente” associada à patogênese desta doença.
Exemplo prático: lactentes com dermatite seborreica geralmente apresentam crostas amareladas e oleosas no couro cabeludo (“crosta láctea”), enquanto a candidíase cursa com lesões eritematosas, maceradas e com borda descamativa, especialmente na região de dobras.
Análise crítica:
- Alternativa “C” (certo): Embora algumas literaturas antigas mencionem associação com Candida, as diretrizes modernas e os consensos da Sociedade Brasileira de Dermatologia reforçam que o papel principal pertence à Malassezia. Portanto, afirmar que Candida albicans é “frequentemente” encontrada como parte da patogênese está incorreto frente ao conhecimento atual.
- Alternativa “E” (errado): Seria tecnicamente a resposta mais alinhada às diretrizes, pois Candida albicans não é agente primário.
Estratégia de prova e pegadinhas:
Fique atento ao uso de termos como “frequentemente”. Provas podem explorar detalhes epidemiológicos e físicos: relacione agente etiológico ao quadro clínico apresentado e às lesões descritas. Leia sempre com atenção quando o enunciado traz detalhes sobre apresentação clínica ou agente causador.
Referência:
Segundo o “Manual de Acompanhamento da Criança”, da Secretaria de Estado da Saúde de SP, p. 97: “A dermatite seborreica é erupção comum em lactentes...”, sem citar Candida como agente envolvido.
Resumo: Apesar do gabarito, a alternativa “E” seria preferível com base nas evidências atuais. Porém, sempre argumente com clareza se houver discordância técnica na banca.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo