Conforme o livro "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Mét...

O tema central da questão é o diagnóstico e características de anemias e hemoglobinopatias. Este assunto é abordado com foco nas causas, sintomas e implicações de diferentes tipos de anemias. Para resolver a questão, é necessário um entendimento básico de hematologia, incluindo os mecanismos que levam a diferentes anemias e as características genéticas das hemoglobinopatias.

A alternativa correta é a E, que descreve a β-talassemia homozigota. Nesta condição, há uma diminuição acentuada ou ausência da produção de cadeia β, resultando em um excesso de cadeia α. Esses agregados de cadeia α se precipitam, causando danos celulares e levando a uma anemia hemolítica grave do tipo microcítica e hipocrômica. Esta descrição está correta segundo o conhecimento médico sobre hemoglobinopatias.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

A - Esta alternativa está incorreta porque a anemia perniciosa não é causada exclusivamente por abstinência de alimentos de origem animal. Na verdade, ela ocorre devido à má absorção de cobalamina, frequentemente por deficiência do fator intrínseco no estômago e não apenas por dietas vegetarianas.

B - Apesar de a descrição sobre a anemia ferropriva ser em parte correta, ela se torna microcítica e hipocrômica em estágios avançados, a correlação exclusiva com gastrectomia total como causa não é completamente precisa como única causa. Além disso, a informação sobre o ascorbato (vitamina C) facilitando a absorção do ferro é verdadeira, mas não é o ponto central para definir a questão.

C - Esta alternativa aborda a deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase, que é realmente a deficiência enzimática mais comum. No entanto, ela está incorreta ao afirmar que afeta diretamente a via glicolítica de Embdem-Meyerhof, pois, na verdade, afeta a via das pentoses fosfato.

D - Esta alternativa está incorreta porque a anemia falciforme ocorre em indivíduos homozigotos para HbSS, não em heterozigotos para HbAS. Indivíduos heterozigotos geralmente são assintomáticos ou apresentam sintomas muito leves.

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