As causas da obesidade são multifatoriais e envolvem predisp...

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Q4040521 Nutrição

As causas da obesidade são multifatoriais e envolvem predisposição genética e influências comportamentais, ambientais, culturais, metabólicas e hormonais. Em relação a fatores hormonais, assinale a alternativa correta.

Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto discriminante era a relação entre adiponectina e obesidade: entre as alternativas, apenas a B associa corretamente uma adipocina do tecido adiposo à redução na obesidade e à relação inversa com a gordura visceral.

Tema central: Adiponectina na obesidade
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta por erro na origem do hormônio. A leptina não é produzida principalmente pelas células beta do pâncreas, mas pelos adipócitos. Mesmo que a alternativa mencione corretamente sua função na regulação do apetite e a resistência à leptina na obesidade, o erro de origem invalida o item.
B
Certa
A alternativa B é correta porque apresenta a adiponectina como adipocina secretada pelo tecido adiposo e destaca o dado fisiopatológico decisivo da questão: na obesidade, seus níveis tendem a estar reduzidos, com relação inversa à adiposidade, especialmente à gordura visceral. Esse é o traço que a distingue das demais opções.
C
Errada
Está incorreta porque atribui à grelina uma origem principal errada. A grelina é produzida principalmente no estômago, não pelos adipócitos do tecido adiposo. Esse erro estrutural basta para eliminar a alternativa.
D
Errada
Está incorreta por inverter a fisiopatologia inflamatória da obesidade. TNF-α e IL-6 tendem a estar aumentados, não frequentemente baixos, e a inflamação típica da obesidade é crônica de baixo grau, não de alto grau.
E
Errada
Está incorreta por dois motivos concretos: o cortisol não é produzido pela hipófise, mas pelo córtex adrenal; além disso, a associação entre níveis baixos de cortisol e aumento de adiposidade abdominal não sustenta a fisiopatologia afirmada no item.
Pegadinha da questão
A confusão real foi misturar informações parcialmente verdadeiras com erro no órgão ou célula de origem do hormônio e, em outras alternativas, inverter o sentido das alterações típicas da obesidade, como queda da adiponectina e aumento de citocinas pró-inflamatórias em inflamação crônica de baixo grau.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de hormônios da obesidade, confira primeiro a origem do hormônio; erro de órgão produtor já invalida a alternativa.
  • Para adiponectina, o padrão esperado é: produzida pelo tecido adiposo, reduzida na obesidade e inversamente relacionada à gordura visceral.
  • Na obesidade, citocinas pró-inflamatórias como TNF-α e IL-6 tendem a aumentar, e o processo inflamatório típico é crônico de baixo grau.

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A alternativa correta é a B.



Justificativa:

A adiponectina é, de fato, um hormônio/adipocina produzido pelo tecido adiposo que atua no aumento da sensibilidade à insulina e na queima de gordura. Ao contrário de outras substâncias produzidas pelo tecido adiposo que aumentam na obesidade, os níveis de adiponectina diminuem. Existe uma correlação inversa entre a quantidade de gordura corporal (especialmente a gordura visceral) e os níveis circulantes desse hormônio.

Por que as outras estão incorretas?

  • A: A leptina é produzida principalmente pelo tecido adiposo (e não pelas células beta do pâncreas).
  • C: A grelina é produzida principalmente pelo estômago (e não pelos adipócitos). Ela é conhecida como o "hormônio da fome", estimulando o apetite.
  • D: As citocinas pró-inflamatórias (como TNF-\(\alpha \) e IL-6) estão aumentadas (e não baixas) na obesidade, promovendo a inflamação crônica.
  • E: O cortisol é produzido pelas glândulas adrenais (ou suprarrenais), localizadas acima dos rins, e não pela glândula pituitária. Além disso, níveis altos de cortisol favorecem o acúmulo de gordura abdominal.

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