Nos pacientes atendidos por choques elétricos, as intensida...
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Gabarito comentado
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Tema central: Essa questão aborda os efeitos fisiológicos provocados por diferentes intensidades de correntes elétricas – contínuas (CC) e alternadas (CA) – no corpo humano. Dominar esse tema é essencial para médicos que atendem urgências envolvendo acidentes elétricos, pois o tipo e intensidade da corrente determinam sintomas, riscos e condutas.
Justificativa da alternativa correta (E):
Segundo a literatura e bases de ensino em fisiologia médica, como Guyton & Hall e apontamentos do UpToDate, correntes contínuas logo acima de 5 mA desencadeiam sensação de aquecimento devido ao efeito Joule – energia térmica produzida pelo fluxo elétrico nos tecidos. Já na corrente alternada, valores acima de 1 mA estimulam fibras nervosas sensitivas, resultando em formigamento.
Análise crítica das alternativas:
- A) Erro nos limites: 100 mA é valor alto para percepção sensorial inicial. "Limiar da dor" ocorre em intensidades mais elevadas.
- B) Aquecimento já ocorre abaixo de 10 mA na CC. Formigamento por CA é percebido abaixo disso.
- C) Fasciculações musculares e "limiar de não largar" ocorrem em faixas significativamente superiores (geralmente entre 10-20 mA para fasciculações e a partir de 16 mA em CA para incapacidade de soltar).
- D) Os valores não correspondem aos efeitos descritos nos manuais de fisiologia e segurança elétrica.
- E) Corresponde aos relatos e protocolos: 5 mA na CC – aquecimento; 1 mA na CA – formigamento.
Estratégias para provas: Atenção aos números e às sensações descritas, pois muitas bancas trocam estes elementos para confundir. Corrente contínua tem limiar sensitivo superior ao da alternada. Corrente alternada (1 mA) já é sensível; CC requer um pouco mais (5 mA).
Referências: Guyton & Hall, UpToDate, Protocolos de Atendimento a Acidentes Elétricos (Fiocruz, 2021).
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