A amostra inaceitável para cultura de anaeróbios em sítio d...

Alternativa correta: D - Swab de orofaringe e nasofaringe.

Explicação do tema central: A questão aborda a escolha da amostra adequada para cultura de anaeróbios em sítios de cabeça e pescoço. A cultura de anaeróbios é importante na identificação de microorganismos que não crescem na presença de oxigênio, e escolher a amostra correta é essencial para o diagnóstico preciso de infecções.

Resumo teórico: Anaeróbios são bactérias que crescem em ambientes com pouco ou nenhum oxigênio. Para identificar esses microorganismos, é crucial coletar amostras de maneira que minimize a exposição ao oxigênio. Amostras inadequadas podem levar a resultados falso-negativos, comprometendo o tratamento do paciente.

Segundo diretrizes clínicas, como as do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), é preferível utilizar métodos de coleta que preservem a viabilidade dos anaeróbios, como aspirados ou biópsias.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa D está correta porque swabs de orofaringe e nasofaringe são considerados inaceitáveis para cultura de anaeróbios. Essas áreas estão expostas ao ar, contendo oxigênio, o que inviabiliza a preservação dos anaeróbios durante a coleta.

Análise das alternativas incorretas:

A - Swab obtido por cirurgia quando for impraticável a aspiração: Embora swabs não sejam ideais, se obtidos durante cirurgia, podem ser aceitáveis, pois o ambiente é controlado e a exposição ao oxigênio é minimizada.

B - Material de biópsia coletado por cirurgia: Amostras de biópsia são coletadas diretamente do sítio infeccioso em condições controladas, o que é ideal para preservar anaeróbios.

C - Aspirado do abscesso coletado com agulha e seringa após descontaminação da superfície: Este é um dos métodos mais recomendados para a coleta de anaeróbios, já que minimiza a exposição ao oxigênio.

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D - Swab de orofaringe e nasofaringe