No PAS, usuário de 54 anos, sedentário, com hipertensão con...

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Q3840369
Educação Física Fisiologia do Exercício ,
Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Profissional de Educação Física da Saúde - Edital nº 1 PSS |
Q3840369 Educação Física
No PAS, usuário de 54 anos, sedentário, com hipertensão controlada por metoprolol 50mg (betabloqueador), baixa aptidão cardiorrespiratória e histórico de abandono por dores musculares tardias, inicia programa de exercícios. Considerando as variáveis FITT-VP* e a interferência farmacológica na resposta cronotrópica, a estrutura de prescrição mais consistente é:
*F − Frequency (Frequência), I − Intensity (Intensidade), T − Time (Tempo), T − Type (Tipo), V − Volume (Volume), P − (Padrão/Distribuição) e P − Progression (Progressão).
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O uso de metoprolol tornava a frequência cardíaca um guia menos confiável para a prescrição da intensidade, favorecendo o uso de PSE como critério de controle.

Tema central: FITT-VP no hipertenso
Análise das alternativas
A
Errada
Erra ao retirar o componente resistido por 12 semanas, apesar de a diretriz para hipertensão incluí-lo como complemento do aeróbio. Também propõe sessões longas de 60-90 minutos logo no início, o que não é a estrutura mais consistente para sedentário com baixa aptidão e histórico de abandono.
B
Certa
A alternativa B reúne os elementos do protocolo indicado para esse cenário: intensidade controlada por PSE em razão da atenuação da resposta cronotrópica pelo betabloqueador, integração de exercício aeróbio com resistido em cargas submáximas, e progressão inicial pelo aumento de duração/volume antes de elevar a intensidade.
C
Errada
Erra ao usar intensidade moderada-alta já no início e ao basear a prescrição em zona de FC por Karvonen sem ressalva farmacológica. Em usuário de betabloqueador, a FC não é o parâmetro principal mais confiável, e a entrada inicial deve priorizar tolerabilidade e progressão conservadora.
D
Errada
O problema central é propor progressão simultânea de volume e intensidade a cada sessão, o que contraria a orientação de progressão inicial conservadora. Além disso, adota FC de reserva como parâmetro central justamente em um contexto em que o betabloqueador limita a confiabilidade da resposta de FC.
E
Errada
Está errada porque parte de premissa farmacológica falsa: o metoprolol não afeta apenas a FC de repouso, mas também atenua a elevação da FC durante o exercício. Por isso, é inadequado usar FCmáx predita como parâmetro principal, e menos ainda associá-la a foco inicial em resistido de alta intensidade.
Pegadinha da questão
A confusão real era tratar a frequência cardíaca calculada por fórmulas como se continuasse sendo o melhor guia de intensidade mesmo com betabloqueador, além de confundir prudência inicial com excluir o treino resistido.
Dica para questões semelhantes
  • Em usuário de betabloqueador, não trate FC predita ou FC de reserva como parâmetro principal sem ressalva; prefira monitorar intensidade por PSE.
  • Na fase inicial de hipertenso sedentário com baixa aptidão, progrida primeiro duração/volume e só depois intensidade.
  • Para hipertensão, o resistido complementa o aeróbio; não há base para excluí-lo automaticamente no início apenas por receio de dor muscular tardia.

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Comentários

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Essa me pegou tbm. Mas pesquisando melhor, aumentar o volume primeiro e depois a intensidade é o que faz mais sentido mesmo.

@evertonsantospf para trocarmos mais ideias e entrar em nosso grupo de estudos! :)

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