Durante o atendimento no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), o técnico de
enfermagem assiste pacientes em uso contínuo de psicofármacos. Em relação aos conhecimentos
sobre antipsicóticos e cuidados de enfermagem, analise as assertivas abaixo e assinale V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os antipsicóticos típicos estão mais correlacionados a efeitos extrapiramidais do que atípicos.
( ) A discinesia tardia pode surgir após uso prolongado de antipsicóticos e pode ser irreversível.
( ) O técnico de enfermagem pode interromper o antipsicótico se observar rigidez muscular intensa.
( ) A síndrome neuroléptica maligna é uma emergência psiquiátrica e clínica.
( ) Tremores e acatisia são efeitos adversos que devem ser comunicados à equipe de enfermagem.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Question

Durante o atendimento no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), o técnico de
enfermagem assiste pacientes em uso contínuo de psicofármacos. Em relação aos conhecimentos
sobre antipsicóticos e cuidados de enfermagem, analise as assertivas abaixo e assinale V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os antipsicóticos típicos estão mais correlacionados a efeitos extrapiramidais do que atípicos.
( ) A discinesia tardia pode surgir após uso prolongado de antipsicóticos e pode ser irreversível.
( ) O técnico de enfermagem pode interromper o antipsicótico se observar rigidez muscular intensa.
( ) A síndrome neuroléptica maligna é uma emergência psiquiátrica e clínica.
( ) Tremores e acatisia são efeitos adversos que devem ser comunicados à equipe de enfermagem.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:  Alternativa A: F – F – V – V – F. Ou Alternativa B: V – F – F – F – V. Ou Alternativa C: F – F – F – F – V. Ou Alternativa D: F – V – V – F – F. Ou Alternativa E: V – V – F – V – V.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] V – V – F – V – V. Gabarito: EFundamento decisivo: A questão se resolve pelo reconhecimento dos efeitos adversos dos antipsicóticos e do limite de atuação do técnico de enfermagem: os típicos se associam mais a efeitos extrapiramidais, a discinesia tardia pode ocorrer após uso prolongado e persistir, a síndrome neuroléptica maligna é emergência, e sinais motores como tremor, acatisia e rigidez devem ser comunicados à equipe, sem suspensão autônoma do antipsicótico; por isso, a sequência correta é V-V-F-V-V.Tema central: Efeitos adversos dos antipsicóticosAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque marca como falsas três assertivas que são verdadeiras. A 1ª está errada nessa alternativa, já que os típicos realmente se associam mais a efeitos extrapiramidais. A 2ª também está errada, porque a discinesia tardia pode surgir após uso prolongado e pode ser irreversível. A 5ª igualmente está errada, pois tremores e acatisia são efeitos adversos motores que precisam ser comunicados.BErradaIncorreta porque nega dois pontos centrais da questão. A 2ª assertiva não é falsa: discinesia tardia é efeito adverso tardio ligado ao uso crônico e pode persistir. A 4ª também não é falsa: síndrome neuroléptica maligna é emergência clínica e psiquiátrica.CErradaIncorreta porque classifica como falsas a 1ª, a 2ª e a 4ª assertivas, todas verdadeiras. Há erro farmacológico ao negar maior risco extrapiramidal dos típicos, erro de reconhecimento de evento tardio ao negar a discinesia tardia, e erro de gravidade clínica ao negar que a síndrome neuroléptica maligna seja emergência.DErradaIncorreta por três motivos objetivos. A 1ª assertiva foi marcada como falsa, mas os típicos realmente se associam mais a sintomas extrapiramidais. A 3ª foi marcada como verdadeira, mas o técnico de enfermagem não deve suspender por conta própria medicação antipsicótica prescrita, mesmo diante de sinal grave; deve comunicar e acionar a equipe. A 4ª foi marcada como falsa, porém a síndrome neuroléptica maligna é emergência.ECertaA alternativa E é a única compatível com os pontos médicos decisivos da questão. A 1ª assertiva é verdadeira porque os antipsicóticos típicos têm bloqueio dopaminérgico D2 mais intenso na via nigroestriatal e, por isso, se relacionam mais a sintomas extrapiramidais do que os atípicos. A 2ª é verdadeira porque a discinesia tardia é efeito adverso de uso crônico e pode persistir mesmo após redução ou retirada do medicamento. A 3ª é falsa porque, diante de rigidez muscular intensa, o técnico de enfermagem deve comunicar e acionar a equipe responsável, mas não pode interromper autonomamente um antipsicótico prescrito. A 4ª é verdadeira porque a síndrome neuroléptica maligna é quadro grave e emergencial. A 5ª é verdadeira porque tremores e acatisia são efeitos adversos motores relevantes e devem ser prontamente comunicados à equipe.Pegadinha da questãoA banca mistura um sinal de gravidade real, a rigidez muscular intensa, com uma conduta que não compete autonomamente ao técnico de enfermagem. O erro seria achar que a gravidade do quadro autoriza a suspensão imediata do antipsicótico pelo próprio técnico.Dica para questões semelhantesSepare dois eixos: efeito adverso do antipsicótico e atribuição do profissional de enfermagem diante desse efeito.Para antipsicóticos, lembre que típicos têm maior associação com sintomas extrapiramidais por bloqueio D2 nigroestriatal mais intenso.Discinesia tardia aponta para uso prolongado e pode não regredir completamente; não a trate como efeito sempre reversível.Rigidez intensa, alteração autonômica, febre e mudança do estado mental sugerem síndrome neuroléptica maligna, que exige comunicação urgente à equipe.

Durante o atendimento no Centro de Atenção Psicossocial (CAP...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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