Alternativa correta: A - (1) sentado; (2) aspirina.

1. Tema central da questão

Esta questão aborda o manejo inicial do infarto agudo do miocárdio (IAM) nas situações de primeiros socorros. O foco está em saber como posicionar corretamente o paciente e qual medicação deve ser oferecida o quanto antes, visando prevenir complicações e salvar vidas.

2. Resumo teórico

O infarto do miocárdio ocorre quando há obstrução das artérias do coração, levando à falta de oxigenação. Ao suspeitar de IAM, deitar o paciente pode aumentar o retorno venoso e sobrecarregar o coração. Por isso, o correto é deixá-lo sentado ou semi-sentado, em posição confortável, minimizando o esforço cardíaco.

Quanto à medicação, a aspirina deve ser administrada precocemente, pois ela inibe a agregação plaquetária e reduz o risco de formação de coágulos, conforme orientações do Ministério da Saúde (Manual de Primeiros Socorros) e American Heart Association.

3. Justificativa da alternativa correta

A alternativa A está correta porque:

• Sentado: minimiza o esforço cardíaco e melhora o conforto respiratório do paciente.
• Aspirina: é a primeira medicação indicada, por via oral, para diminuir a formação de coágulos no infarto.

4. Análise das alternativas incorretas

• B - Deitado; heparina: Deixar o paciente deitado pode aumentar o trabalho cardíaco. A heparina não é administrada por socorristas leigos no pré-hospitalar, pois exige avaliação médica e monitoramento.
• C - Sentado; nitroglicerina: Apesar de a posição estar correta, a nitroglicerina só deve ser dada se houver prescrição médica prévia, pois pode causar queda de pressão perigosa.
• D - Deitado; beta-bloqueador: Ambos estão inadequados para primeiros socorros: o beta-bloqueador não é a droga inicial nem deve ser administrado por leigos.

5. Estratégias de interpretação

Observe termos como "primeiro passo" e "medida preventiva", que direcionam para condutas iniciais e de fácil acesso. Medicamentos de uso hospitalar, como heparina e beta-bloqueador, geralmente não são indicados em primeiros socorros leigos. Atenção às pegadinhas!

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