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A portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, aprovou a P...

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Q4198201 Saúde Pública

A portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, aprovou a Política Nacional de Atenção Básica e estabeleceu a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.


I. Dentre seus princípios estão resolutividade, longitudinalidade do cuidado, coordenação do cuidado, ordenação da rede e participação da comunidade.

II. A composição mínima da Equipe de Saúde da Família (eSF) é: médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade; enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem, agente comunitário de saúde (ACS), o agente de combate às endemias (ACE) e os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em saúde da família, e auxiliar ou técnico em saúde bucal.

III. Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS.

IV. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) deve cumprir a carga horária integral de 30 horas semanais.

V. Ao ACS cabe realizar as ações previstas nas regulamentações vigentes e ter uma microárea sob sua responsabilidade, cuja população não ultrapasse 750 pessoas. 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo foi a combinação entre os parâmetros da PNAB 2017 para ACS — máximo de 750 pessoas por microárea e cobertura de 100% em áreas de grande dispersão territorial, risco e vulnerabilidade social — e a verificação de que III e V reproduzem essas regras.

Tema central: PNAB 2017
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne as duas assertivas compatíveis com a Portaria nº 2.436/2017. A assertiva III corresponde ao parâmetro normativo para áreas de grande dispersão territorial, risco e vulnerabilidade social: recomendação de cobertura de 100% da população, com máximo de 750 pessoas por ACS. A assertiva V também reproduz a regra da PNAB de que o ACS deve ter microárea sob sua responsabilidade e que essa população não pode ultrapassar 750 pessoas. Como I, II e IV contrariam a redação da portaria, sobra apenas a combinação indicada em A.
B
Errada
Está errada porque afirma que todas as assertivas estão incorretas, mas III e V coincidem com a PNAB 2017 quanto ao limite máximo de 750 pessoas por ACS e à microárea sob responsabilidade do agente.
C
Errada
Está errada porque considera I e II corretas. A I erra ao classificar como 'princípios' elementos que, na PNAB 2017, não aparecem nessa formulação como bloco de princípios. A II erra ao tratar ACS, ACE e profissionais de saúde bucal como integrantes da composição mínima obrigatória da eSF, quando a portaria diz que a equipe mínima é médico, enfermeiro e auxiliar/técnico de enfermagem, podendo os demais ser acrescentados.
D
Errada
Está errada porque nem todas as assertivas estão corretas. A II contraria a composição mínima da eSF prevista na PNAB 2017, a IV erra a carga horária ao falar em 30 horas quando a portaria fixa 40 horas semanais para a eSF, e a I também não reproduz corretamente a classificação normativa adotada pela portaria.
Pegadinha da questão
A confusão real foi tripla: chamar de 'princípios' o que a PNAB não apresenta assim, transformar composição ampliada da eSF em composição mínima obrigatória e trocar a carga horária de 40h por 30h.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar PNAB, diferencie classificação normativa: princípio não é sinônimo automático de diretriz, atributo ou elemento organizativo.
  • Na composição da eSF, separe núcleo mínimo obrigatório do que a norma diz que pode ser acrescentado.
  • Em itens sobre ACS, confira dois pontos objetivos: limite populacional da microárea e carga horária fixada pela norma.

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