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Q3455887 Nutrição
Em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico, um dos objetivos da dietoterapia é evitar a ingestão de alimentos que reduzam a pressão basal do esfíncter esofágico inferior, o que piora a função motora do esôfago.

Nesse contexto, o paciente deve evitar a ingestão de 
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Alternativa correta: E - chocolate.

1. Tema central da questão

O foco da questão é Dietoterapia na Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). A DRGE ocorre quando o conteúdo do estômago retorna ao esôfago devido à diminuição da pressão do esfíncter esofágico inferior (EEI). Isso causa sintomas como azia, dor e desconforto.

2. Resumo teórico

A dietoterapia orienta o paciente a evitar alimentos que diminuem a pressão do EEI, pois facilitam o refluxo. Entre esses alimentos estão: chocolate, bebidas alcoólicas, café, menta e alimentos gordurosos (Sociedade Brasileira de Gastroenterologia, 2022; Dieta, Nutrição e Doenças Crônicas Não Transmissíveis, Ministério da Saúde, 2018).

3. Justificativa da alternativa correta

O chocolate contém metilxantinas (como cafeína e teobromina), substâncias que relaxam o EEI e aumentam o risco de refluxo gastroesofágico. Portanto, pacientes devem evitar chocolate para não agravar os sintomas da DRGE.

4. Análise das alternativas incorretas

  • Banana: É considerada neutra e até benéfica para o trato gastrointestinal, não reduzindo a pressão do EEI.
  • Mamão: Sem efeito negativo sobre o EEI e pode facilitar a digestão.
  • Arroz: Alimento de fácil digestão, recomendado em dietas leves, sem impacto no EEI.
  • Couve: Rica em fibras e nutrientes, não interfere na pressão do EEI.

Estratégia de resolução: Procure nas alternativas aqueles alimentos conhecidos por relaxar o EEI ou irritar a mucosa gástrica. Alimentos naturais e pouco processados geralmente não apresentam esse efeito. Cuidado com pegadinhas: nem sempre frutas e verduras são prejudiciais!

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