Alternativa correta: D

Tema central: Dietoterapia no Diabetes Mellitus, com foco nas recomendações atuais da Diretriz Braspen (2020) sobre o manejo nutricional do paciente diabético.

Resumo Teórico:

O manejo nutricional do diabetes exige planejamento individualizado, respeitando as necessidades, preferências, cultura alimentar, e objetivos metabólicos do paciente. As diretrizes reforçam a importância de personalizar o plano alimentar para melhorar o controle glicêmico, reduzir riscos de complicações e promover qualidade de vida.

Justificativa da alternativa D:

A alternativa D está correta ao afirmar que os planos alimentares para pessoas com diabetes devem ser individualizados, considerando metas metabólicas e nutricionais. Esta é uma orientação central da Diretriz Braspen (2020) e também das principais entidades internacionais (ADA, SBD). A individualização permite ajustes conforme estado clínico, preferências, condições sociais e resposta ao tratamento, sendo fundamental para a efetividade da terapia nutricional.

Análise das alternativas incorretas:

A: Errada. Não se recomenda suplementação rotineira de micronutrientes sem deficiência comprovada em pacientes diabéticos. Suplementos só são indicados quando há deficiência diagnosticada.

B: Errada. Vitamina D, zinco e cromo não são recomendados rotineiramente para controle glicêmico ou complicações sem evidência científica robusta para uso sistemático.

C: Errada. A recomendação proteica para diabéticos eutróficos é semelhante à da população geral: cerca de 0,8-1,0 g/kg/dia. Valores de 1,5 a 2,0 g/kg/dia são indicados apenas para casos específicos, como pacientes críticos ou com maior catabolismo.

E: Errada. Fórmulas especializadas podem ser benéficas em determinados casos para controle glicêmico, podendo reduzir custos e tempo de internação em pacientes selecionados.

Estratégia de prova: Atenção às palavras-chave como “rotineiro”, “sistemático” e “individualização”, além de buscar o que está de acordo com as recomendações mais recentes e evitar generalizações sem respaldo científico.

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