Homem de 62 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Qualquer Programa Habilitado pela CNRM |
Q4353279
Medicina
Homem de 62 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus
tipo 2 e obesidade grau II (IMC: 37 kg/m2
), comparece ao
ambulatório para consulta de seguimento. Ela faz uso regular
de metformina, gliclazida e losartana. Há cinco meses, iniciou
tratamento com tirzepatida, alcançando atualmente a dose
de 10 mg semanais, conseguindo uma perda ponderal de
15 kg nesse período, acompanhada por uma queda da hemoglobina glicada (HbA1C) de 9,2% para 6,5%. Na consulta de
hoje, menciona a ocorrência de tremores e sudorese profusa
nos períodos que antecedem as refeições principais. Relata,
adicionalmente, o surgimento recente de dor abdominal em
cólica no hipocôndrio direito, associada a náuseas, particularmente após a ingestão de alimentos gordurosos. Menciona
que possui uma artroplastia total do joelho direito agendada
em algumas semanas. Por fim, queixa-se de uma súbita piora
na acuidade visual do olho esquerdo e confessa que suspendeu a injeção de tirzepatida por conta própria nas últimas três
semanas devido a uma viagem, desejando retomar a dose de
10 mg imediatamente.
Considerando o caso clínico descrito, é correto afirmar:
Considerando o caso clínico descrito, é correto afirmar: