Paciente de 14 anos relata dor pélvica moderada há 10 dias ...

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Q3953248
Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Ultrassonografia |
Q3953248 Medicina
Paciente de 14 anos relata dor pélvica moderada há 10 dias seguida de fluxo menstrual bastante intenso. US pélvico ginecológico é de difícil interpretação devido a linhas ecogênicas, brilhantes e paralelas. Tais linhas se referem a que artefato?
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A descrição de linhas ecogênicas, brilhantes e paralelas no ultrassom corresponde ao padrão clássico de reverberação, artefato gerado por múltiplas reflexões sucessivas do feixe entre interfaces refletoras; por isso, a alternativa correta é a C.

Tema central: Artefatos ultrassonográficos
Análise das alternativas
A
Errada
Reflexão é o fenômeno físico básico de retorno do ultrassom nas interfaces, mas não nomeia esse padrão específico de múltiplas linhas brilhantes e paralelas. A questão pede o artefato de imagem, não o mecanismo genérico de formação do eco.
B
Errada
Atenuação é a perda progressiva de intensidade do feixe com a profundidade, podendo causar redução de sinal ou sombreamento posterior. Isso não gera repetição de linhas ecogênicas paralelas; produz diminuição do eco, não sua replicação seriada.
C
Certa
A reverberação produz ecos lineares repetidos, paralelos e hiperecogênicos, porque o som reflete sucessivamente entre superfícies refletoras e retorna em tempos sucessivos ao transdutor. A questão é resolvida pelo padrão da imagem, e não pelo quadro clínico ginecológico.
D
Errada
Artefato de movimento decorre de deslocamento do paciente, do órgão ou do transdutor durante a aquisição, causando borramento, desalinhamento ou duplicação relacionada ao movimento. Não corresponde a um padrão fixo de múltiplas linhas hiperecogênicas paralelas.
E
Errada
O artefato em espelho duplica uma estrutura anatômica através de uma interface fortemente refletora, criando imagem especular. Ele replica estruturas, não uma sequência de ecos lineares brilhantes e paralelos como na reverberação.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre reflexão e reverberação: reflexão é o fenômeno físico geral, enquanto reverberação é o artefato específico descrito pelas linhas ecogênicas brilhantes e paralelas. O contexto clínico também distrai, mas não decide a resposta.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão descrever o aspecto da imagem, priorize o padrão morfológico do artefato antes do contexto clínico.
  • Linhas ecogênicas brilhantes, paralelas e repetidas apontam para reverberação.
  • Atenuação reduz sinal; reverberação replica ecos; espelho duplica estruturas anatômicas.
  • Não troque fenômeno físico genérico, como reflexão, pelo nome do artefato específico pedido.

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