De acordo com a Lei 8080/90, no capítulo III que aborda a or...
Gabarito comentado
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Comentário sobre o Gabarito
1. Tema abordado e legislação aplicável
A questão exige conhecimento sobre a direção do SUS em cada esfera de governo, segundo os aspectos constitucionais e legais previstos na Lei nº 8.080/90 e na Constituição Federal (art. 198, I).
2. Citação da legislação vigente:
Lei nº 8.080/90, Art. 9º, III: "No âmbito dos Municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente."
Constituição Federal, Art. 198, I: "Descentralização, com direção única em cada esfera de governo."
3. Explicação do tema central
O SUS é um sistema descentralizado. Cada esfera (União, Estados e Municípios) tem uma direção própria, garantindo autonomia comandada por seus órgãos específicos (Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais e Municipais).
Exemplo prático: Se um município precisa implantar programa de saúde bucal, quem coordena localmente é a Secretaria Municipal de Saúde, não a Secretaria Estadual ou Ministério.
Justificativa da alternativa correta:
Alternativa D – "No âmbito dos Municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente."
Correta. Reproduz fielmente o Art. 9º, III, da Lei nº 8.080/90 e é reforçada pela doutrina de Lenir Santos, segundo a qual a municipalização amplia a resolutividade do SUS na base.
Análise das alternativas incorretas:
A) Errada: Na União, quem dirige o SUS é o Ministério da Saúde, não uma secretaria.
B) Errada: Nos Estados e DF, a direção cabe à Secretaria Estadual de Saúde, não ao Ministério.
C) Errada: Confunde as secretarias de Estado e Município, além de incluir equivocadamente o DF nos municípios.
Pegadinhas: Atenção à expressão "Secretaria de Saúde ou órgão equivalente" e à correta associação de cada órgão com sua respectiva esfera. Não confundir Ministério (União), Secretaria Estadual (Estados/DF) e Secretaria Municipal (Municípios).
Doutrina: José Cândido de Albuquerque ressalta a importância da descentralização e direção única para garantir autonomia e efetividade no atendimento.
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