Alternativa correta: D - Teste da sensibilidade dolorosa.

Tema central: A questão aborda os exames usados na investigação da hanseníase, doença infecciosa crônica cujo diagnóstico depende fortemente do exame clínico das lesões cutâneas e dos nervos periféricos. Avaliar a sensibilidade das lesões é fundamental para identificar a perda de função neural, uma das principais características da hanseníase.

Resumo teórico: A hanseníase pode causar comprometimento sensorial, especialmente nas áreas de pele afetadas. Os testes de sensibilidade mais comuns são:

• Tátil: usa-se fio de algodão ou monofilamento de Semmes-Weinstein.
• Térmica: emprega-se tubos de ensaio com água quente e fria.
• Dolorosa: realizado com estilete ou agulha fina (como a de insulina), pressionando de leve a lesão sem perfurar ou causar sangramento.

Fontes confiáveis: Ministério da Saúde – Guia para o Controle da Hanseníase (2017).

Justificativa da alternativa correta: O teste descrito — com leve pressão de agulha de insulina sobre a lesão sem perfuração — verifica se o paciente sente dor, identificando perda de sensibilidade dolorosa, comum na hanseníase devido ao acometimento dos nervos.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Teste da sensibilidade tátil: O toque de algodão ou monofilamento avalia se o paciente sente o contato, mas não utiliza agulha.
• B - Exame histopatológico: Refere-se à análise laboratorial do tecido, feita por biópsia, não ao teste sensorial com agulha.
• C - Teste da sensibilidade térmica: Realizado com estímulos de calor e frio, nunca com agulha.

Dica de interpretação: Sempre relacione a descrição do procedimento com a função específica do teste. O cuidado de não perfurar ou provocar sangramento indica teste de sensação, e a agulha está ligada à sensibilidade dolorosa. Evite confundir os instrumentos utilizados em cada teste.

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