Tema central: O processo tumoral e a carcinogênese envolvem o descontrole do ciclo celular, ocasionando formação de tumores potencialmente malignos. Um aspecto essencial desse processo, muitas vezes abordado em concursos, é a angiogênese: a formação de novos vasos sanguíneos facilitando o crescimento tumoral.

Análise da alternativa correta – B:
A angiogênese corresponde à formação de vasos sanguíneos novos a partir dos já existentes e é fundamental para fornecer nutrientes e oxigênio ao tumor. Sem angiogênese, o crescimento tumoral seria limitado por falta de suprimento. Segundo revisão do Harrison’s Principles of Internal Medicine (20ª ed.): “Tumores sólidos só conseguem crescer além de 1-2 mm³ após estabelecer um suprimento próprio de vasos, graças à angiogênese.” Portanto, a explicação trazida na alternativa B é fundamentada cientificamente.

Análise das alternativas incorretas:

A: Errada. Fatores externos, como tabagismo, álcool, agentes infecciosos e sedentarismo, são relevantes para a carcinogênese. Diretriz da OMS e Ministério da Saúde demonstram claramente o papel desses fatores ambientais no risco de câncer.

C: Errada. “Cancro” é sinônimo de tumor maligno em português europeu, nunca de benigno. A alternativa apresenta conceito completamente equivocado.

D: Errada. VEGF é um fator de crescimento produzido por diversas células (inclusive tumorais) e não fica restrito ao endotélio. Ele tem participação direta no estímulo à proliferação dos vasos e, consequentemente, no crescimento tumoral, contrariando o afirmado.

E: Errada. O tratamento oncológico é multimodal: inclui cirurgia, quimioterapia, radioterapia, imunoterapia e terapias-alvo, dependendo do tipo e estágio do tumor. Diretrizes do Ministério da Saúde e sociedades científicas reforçam a importância da abordagem individualizada.

Dica de prova: Palavras como “somente” e “nunca” em alternativas costumam indicar extremos e merecem atenção crítica!

Resumo: A alternativa B reflete o conhecimento atual da fisiopatologia tumoral, sendo a correta. Estude sempre associando conceitos e prática clínica para ter segurança em resolução de questões!

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(B) A angiogênese, formação de vários vasos sanguíneos a partir de um já existente, exerce papel fundamental para o aporte nutricional e consequente desenvolvimento tumoral.