A insuficiência renal aguda (IRA) se caracteriza pela reduç...

A resposta correta é a alternativa D - obstrução tubular por pigmento de mioglobina. A insuficiência renal aguda é caracterizada pela redução súbita do débito renal, que resulta no acúmulo sistêmico de resíduos nitrogenados. A IRA pode ser observada em diversos procedimentos cirúrgicos de grande porte. No caso apresentado, a causa da IRA é pós-renal, o que indica que a obstrução da via urinária ocorreu depois da filtragem glomerular e antes da saída final da urina. A obstrução tubular por pigmento de mioglobina é uma causa comum de IRA em pacientes que sofreram lesão muscular, como os que passaram por cirurgias extensas ou traumas severos. A mioglobina é liberada das células musculares danificadas e, quando entra nos túbulos renais, pode causar obstrução e consequente IRA. As outras alternativas não se relacionam diretamente com essa condição.