Alternativa correta: C

1. Tema central da questão: A questão aborda a avaliação fisioterapêutica psicomotora em crianças, com foco nos marcos do desenvolvimento motor, lateralização e coordenação. Essa análise é fundamental para detectar alterações precoces e propor intervenções adequadas, promovendo o desenvolvimento infantil saudável.

2. Resumo teórico: O desenvolvimento psicomotor infantil envolve diversas habilidades: motricidade global (movimentos amplos, como correr e pular), motricidade fina (ações manuais delicadas), lateralização (definição de lado dominante) e esquema corporal (consciência do próprio corpo). A definição de dominância lateral normalmente ocorre até os 6 anos de idade. Dificuldades nessas áreas podem indicar um transtorno do desenvolvimento da coordenação (TDC), também conhecido como dispraxia, sendo importante a avaliação interdisciplinar (fisioterapeuta, psicopedagogo, neurologista, entre outros). (Fonte: Organização Mundial da Saúde; Manual de Desenvolvimento Infantil – Ministério da Saúde).

3. Justificativa da alternativa C: A alternativa C está correta porque reconhece que dificuldades simultâneas em motricidade global, lateralização, coordenação visuo-motora e esquema corporal não são marcos esperados para a idade e indicam a necessidade de investigação para TDC. O fisioterapeuta deve sempre considerar a avaliação multidisciplinar ao identificar esses sinais de alerta.

4. Análise das alternativas incorretas:

A: Incorreta, pois as alterações vão além da motricidade fina e envolvem domínios amplos do desenvolvimento motor, não sendo resolvidas apenas com treino gráfico ou psicopedagógico.

B: Incorreta, pois a ausência de dominância lateral aos 6 anos é um achado relevante e pode indicar atraso no desenvolvimento neurológico.

D: Incorreta, pois não se trata de simples variação individual, mas de sinais atípicos que requerem atenção e intervenção.

E: Incorreta, pois os sinais apresentados não são normais e a intervenção fisioterapêutica pode ser indicada antes dos 8 anos, conforme a identificação precoce de alterações.

5. Estratégias de interpretação: Dê atenção a termos como "exclusivamente", "esperada", "compatível com a faixa etária" e "normal", que podem ser pegadinhas de absolutismo. Compare os achados da questão com os marcos do desenvolvimento para a faixa etária.

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