Homem, 75 anos de idade, com hematomas subcutâneos extensos...
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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Transplante de Medula Óssea Hematologia e Hemoterapia |
Q4238377
Medicina
Homem, 75 anos de idade, com hematomas subcutâneos
extensos e sangramento espontâneo de mucosa oral. Em uso
de varfarina (35 mg/semana) por fibrilação atrial. História
pessoal e familiar negativas para doenças hemorrágicas.
• Exames laboratoriais:
TP: INR = 2,10 (ref.: <1,4)
TTPa: 72 segundos (ref.: < 35 segundos)
Plaquetas: normais
• Teste da mistura (1:1 com plasma normal):
TP: INR = 1,2
TTPa: imediatamente após a mistura = 34 segundos e após incubação (2 horas a 37 °C) = 68 segundos
A interpretação correta e a hipótese diagnóstica mais prováveis são:
• Exames laboratoriais:
TP: INR = 2,10 (ref.: <1,4)
TTPa: 72 segundos (ref.: < 35 segundos)
Plaquetas: normais
• Teste da mistura (1:1 com plasma normal):
TP: INR = 1,2
TTPa: imediatamente após a mistura = 34 segundos e após incubação (2 horas a 37 °C) = 68 segundos
A interpretação correta e a hipótese diagnóstica mais prováveis são: