A Síndrome de Sturge-Weber é classificada como
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Tema central: A questão aborda a Síndrome de Sturge-Weber (SSW), condição médica relevante em neurologia. É fundamental reconhecer que essa síndrome faz parte de um grupo denominado síndromes neurocutâneas, responsáveis por manifestações tanto neurológicas quanto cutâneas.
Justificativa da alternativa correta (B):
A Síndrome de Sturge-Weber é uma síndrome neurocutânea, também conhecida como facomatose. De acordo com o Manual MSD e com livros de referência como Adams & Victor’s Principles of Neurology, caracteriza-se principalmente pela combinação de:
- Angioma plano facial (geralmente em região trigeminal do rosto),
- Angioma leptomeníngeo (malformação vascular nas leptomeninges do córtex cerebral),
- Possível glaucoma ocular.
Essas manifestações são típicas das síndromes neurocutâneas, em que existe associação de lesões cutâneas e envolvimento do sistema nervoso central. Referências internacionais e revisões sistemáticas, como textos na UpToDate, reforçam essa classificação.
Análise das alternativas incorretas:
- A) Cefaleia primária: SSW não causa cefaleia do grupo das cefaleias primárias, como enxaqueca ou cefaleia tensional. O quadro neurológico desta síndrome é predominantemente de convulsões, déficits motores e atraso do desenvolvimento.
- C) Doença desmielinizante: Doenças como esclerose múltipla afetam a mielina, diferentemente da SSW, que tem como base fisiopatológica a malformação vascular.
- D) Erro inato do metabolismo: SSW não é causada por defeitos no metabolismo, e sim por mutação somática do gene GNAQ, não hereditária.
- E) Doença neuromuscular: Não envolve músculos ou junção neuromuscular. Apesar de sintomas motores, estes são secundários a lesão cerebral vascular, e não miopatia ou neuropatia.
Dica de prova: Atente-se a expressões como "neurocutânea" e "facomatose", frequentemente associadas a síndromes com manifestações conjuntas de pele e SNC (exemplos: neurofibromatose, esclerose tuberosa).
Resumo: SSW é uma síndrome neurocutânea clássica, devendo sempre ser relacionada a manifestações de pele (angioma plano) e SNC (convulsões, déficit motor). A alternativa B é corretamente a resposta.
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