A Lei nº 8.0801990, conhecida como a Lei Orgânica da Saúde,...
A Lei nº 8.0801990, conhecida como a Lei Orgânica da Saúde, detalha a organização, o funcionamento e as responsabilidades das diferentes esferas de governo dentro do Sistema Único de Saúde (SUS). A complexa rede de serviços exige uma clara delimitação das atribuições da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, visando garantir a integralidade e a eficiência da atenção à saúde. A direção do SUS é exercida em âmbito nacional pelo Ministério da Saúde, em âmbito estadual pelas Secretarias de Estado da Saúde e em âmbito municipal pelas Secretarias Municipais de Saúde. Essa estrutura descentralizada é vital, mas levanta desafios constantes de coordenação e pactuação intergestores para que as políticas de saúde sejam implementadas de forma coesa em todo o território. Acerca das competências específicas das direções estadual e nacional do SUS, conforme estritamente disposto na Lei nº 8.0801990, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Compete à direção nacional do SUS definir e coordenar os sistemas de redes de assistência de referência estadual e regional, garantindo o fluxo de pacientes.
(__)Cabe exclusivamente à direção estadual do SUS a formulação e execução da política de sangue e seus derivados, incluindo sua normatização técnica.
(__)A direção estadual deve executar as ações de vigilância epidemiológica e sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, por delegação da esfera municipal.
(__)Compete à direção nacional do SUS participar da definição de normas e mecanismos de controle relativas a agravos ao meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Lei nº 8.080/1990, arts. 16 e 17: “Art. 16. À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete: (...) III - definir e coordenar os sistemas: a) de redes integradas de assistência de alta complexidade; (...) XI - participar na formulação e na implementação das políticas: a) de controle das agressões ao meio ambiente; (...) XVI - normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados;” e “Art. 17. À direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete: (...) IX - identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência estadual e regional; (...) XI - colaborar com a União na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras;”. Aplicando ao caso: o item 1 atribui à União competência que a lei reserva ao Estado; o item 2 erra ao dizer que sangue e derivados é atribuição exclusiva estadual; o item 3 erra porque o Estado colabora com a União, e não por delegação municipal; e o item 4 coincide com o núcleo da competência nacional sobre agravos ambientais. Resultado: F, F, F, V.
- Separe as competências por palavra-chave: “alta complexidade” em rede integrada é nacional; “referência estadual e regional” é estadual.
- Quando a lei mencionar sistema nacional, normatização nacional ou coordenação nacional, desconfie de alternativa que atribua exclusividade ao Estado.
- Em portos, aeroportos e fronteiras, o critério da lei é colaboração do Estado com a União, não atuação por delegação municipal.
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