Sobre as vasculites, assinale a opção correta.
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Tema Central da Questão: Vasculites
As vasculites são um grupo de doenças caracterizadas pela inflamação dos vasos sanguíneos, que podem resultar em danos ao órgão afetado devido à isquemia. Elas variam amplamente em termos de apresentação clínica, gravidade e associação com outras condições médicas.
Justificativa para a Alternativa Correta:
C - A vasculite crioglobulinêmica está associada à hepatite C. Esta afirmação está correta. A vasculite crioglobulinêmica é frequentemente associada à infecção pelo vírus da hepatite C. A crioglobulinemia é uma condição onde proteínas anormais no sangue (crioglobulinas) precipitam a baixas temperaturas, levando a sintomas como púrpura, artralgia, e glomerulonefrite. A associação com a hepatite C é bem documentada em estudos clínicos e diretrizes médicas, sendo um ponto importante na avaliação de pacientes com essa vasculite.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - A púrpura de Henoch-Schönlein acomete mais os idosos. Esta afirmação é incorreta. A púrpura de Henoch-Schönlein, também conhecida como púrpura anafilactoide, é mais comum em crianças, especialmente entre 3 e 15 anos. Caracteriza-se por uma tríade clássica: púrpura palpável, dor abdominal e artralgia. A incidência em idosos é rara.
B - A vasculopatia livedoide é caracteristicamente assintomática. Esta afirmação está incorreta. A vasculopatia livedoide é uma condição dolorosa que se manifesta por ulcerações cutâneas, frequentemente nas pernas. A dor intensa é um sintoma comum, e a condição é frequentemente associada a distúrbios de coagulação.
D - A vasculite urticarial evolui com hipocromia residual. Esta afirmação é incorreta. A vasculite urticarial, também conhecida como vasculite urticariforme, não costuma evoluir com hipocromia residual. Ela se manifesta com lesões urticariformes que duram mais de 24 horas e podem deixar uma pigmentação residual, mas não hipocromia.
E - A vasculite alérgica de Churg-Strauss está associada à dermatite atópica. Esta afirmação é incorreta. A síndrome de Churg-Strauss, atualmente conhecida como granulomatose eosinofílica com poliangeíte, está associada a asma, eosinofilia e envolvimento sistêmico, mas não especificamente à dermatite atópica.
Conclusão: Ao analisar as opções, a alternativa C é a única que corresponde à descrição correta de uma vasculite relacionada a uma condição específica, que é a associação da vasculite crioglobulinêmica com a hepatite C.
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A alternativa correta é: C) A vasculite crioglobulinêmica está associada à hepatite C.
justificativa
A vasculite crioglobulinêmica é uma vasculite de pequenos vasos associada à presença de crioglobulinas no sangue. Essas proteínas anormais se precipitam a baixas temperaturas e podem causar inflamação nos vasos sanguíneos. A condição está fortemente associada à hepatite C, sendo uma das complicações mais comuns dessa infecção crônica.
análise das alternativas incorretas
A) A púrpura de Henoch-Schönlein acomete mais os idosos: A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) é uma vasculite associada a depósitos de imunocomplexos e é mais comum em crianças, não em idosos. Ela é caracterizada por púrpura, dor abdominal, artralgia e, em alguns casos, glomerulonefrite.
B) A vasculopatia livedoide é caracteristicamente assintomática: A vasculopatia livedoide é uma condição caracterizada por lesões cutâneas com padrão de livedo reticular (uma coloração marmoreada da pele), e muitas vezes está associada a doenças subjacentes, como doenças autoimunes. Não é assintomática, podendo causar dor e ulceração nas lesões.
D) A vasculite urticarial evolui com hipocromia residual: A vasculite urticarial é uma forma de vasculite de pequenos vasos que se manifesta inicialmente com urticária (vergões vermelhos e elevados). Ao contrário da afirmação, a evolução típica não envolve hipocromia residual (manchas claras). Em vez disso, as lesões podem se tornar eritematosas ou hiperpigmentadas.
E) A vasculite alérgica de Schurg Strauss está associada à dermatite atópica: A vasculite alérgica de Churg-Strauss (agora conhecida como granulomatose eosinofílica com vasculite) é uma vasculite associada a eosinofilia e asma, mas não está diretamente associada à dermatite atópica. A associação principal é com asma e rinite alérgica, além de uma tendência a formar granulomas.
resumo
A vasculite crioglobulinêmica é a única das opções que está corretamente associada à hepatite C. As demais alternativas descrevem incorretamente as características das vasculites ou suas associações.
pontos chave
- Vasculite crioglobulinêmica → associada à hepatite C.
- Púrpura de Henoch-Schönlein → mais comum em crianças, não em idosos.
- Vasculopatia livedoide → não é assintomática.
- Vasculite urticarial → não evolui com hipocromia residual.
- Vasculite alérgica de Schurg Strauss → associada a asma, não a dermatite atópica.
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