Homem, 63 anos de idade, diabético e etilista crônico, é adm...
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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Patologia Clínica/Medicina Laboratorial |
Q4242377
Patologia
Homem, 63 anos de idade, diabético e etilista crônico, é admitido com febre alta (39,2 °C), cefaleia intensa, rigidez de nuca, sonolência e vômitos. Ao exame físico, apresenta sinais meníngeos positivos e rebaixamento do nível de consciência. A tomografia de crânio não mostra contraindicações, e a punção lombar é realizada imediatamente. A análise do líquor é apresentada a seguir:
| Parâmetro | Resultado | Valor de Referência |
|---|---|---|
| Aspecto | Turvo | Límpido |
| Pleocitose | 2.100 células/mm³ (90% neutrófilos) | < 5 células/mm³ |
| Glicose | 20 mg/dL | 45 – 80 mg/dL |
| Glicemia sérica | 100 mg/dL | — |
| Proteína | 320 mg/dL | 15 – 45 mg/dL |
| Lactato | 7,5 mmol/L | < 2,2 mmol/L |
A hipótese clínica inicial é de meningite bacteriana aguda. Com base no conhecimento atual sobre o líquor nas meningites infecciosas, assinale a alternativa correta.
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