Um paciente de 35 anos é admitido na emergência após ter sid...
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
O tema central desta questão é o manejo inicial de envenenamento por picada de escorpião, um problema relevante em áreas endêmicas. Os sintomas apresentados pelo paciente, como dor local intensa, sudorese, hipertensão, taquicardia e agitação psicomotora, indicam um quadro de envenenamento escorpiônico grave.
Alternativa correta: C - Administrar soro antiescorpiônico (SAE) o mais rapidamente possível, associado ao manejo sintomático, incluindo analgesia e suporte cardiovascular.
**Justificativa:** Esta é a conduta mais apropriada de acordo com as diretrizes médicas, como as do Ministério da Saúde. O soro antiescorpiônico é o tratamento específico para neutralizar o veneno e deve ser administrado o quanto antes em casos graves. O manejo sintomático, que inclui analgesia para dor e suporte cardiovascular para hipertensão e taquicardia, é essencial para estabilizar o paciente. Referências como o Harrison’s Principles of Internal Medicine destacam a importância do tratamento específico e suporte sintomático adequado.
Alternativas incorretas:
A - Aplicar compressas frias na área da picada: Embora compressas frias possam aliviar a dor local, elas não são suficientes para tratar a gravidade dos sintomas sistêmicos apresentados. A observação sem intervenção adicional é inadequada em casos graves.
B - Iniciar anti-histamínicos e corticosteroides: Esses medicamentos não são eficazes para o tratamento de envenenamento por escorpião e não previnem reações anafiláticas neste contexto. O foco deve ser no antiveneno e suporte sintomático.
D - Realizar incisão e aplicar torniquete: Essas práticas são antiquadas e potencialmente perigosas. A incisão pode causar infecção e o torniquete pode agravar a lesão tecidual sem oferecer benefícios claros no controle do envenenamento.
E - Prescrever antibióticos profilaticamente: Não há indicação para antibióticos profiláticos em envenenamento escorpiônico, pois infecção secundária não é uma preocupação típica neste cenário. O foco deve ser no tratamento antiveneno e suporte sintomático.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo