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Q3877467 Medicina
Qual o tratamento de primeira linha para ascaridíase em crianças?
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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O enunciado pede o tratamento de primeira linha para ascaridíase em crianças. Na base de decisão médica, o albendazol é o fármaco de escolha amplamente aceito para Ascaris lumbricoides em infecção intestinal não complicada, o que define a alternativa A como correta.

Tema central: Tratamento da ascaridíase
Análise das alternativas
A
Certa
Albendazol é a escolha clássica de primeira linha para ascaridíase porque é um anti-helmíntico amplamente aceito contra nematódeos intestinais, incluindo Ascaris lumbricoides, com uso consolidado em pediatria. Seu fundamento farmacológico é a interferência nos microtúbulos do helminto, com redução da captação de glicose, levando à imobilização e morte do parasita. Como a pergunta exige a opção preferencial, e não apenas uma droga ativa, essa é a alternativa correta.
B
Errada
Pamoato de pirantel tem atividade contra nematódeos intestinais, então não está errado por falta de ação anti-helmíntica. O erro é outro: para ascaridíase, nesta formulação de prova, ele é alternativa e não a escolha preferencial clássica. A banca cobra primeira linha, e esse critério favorece albendazol.
C
Errada
Nitazoxanida pode confundir por ter ação antiparasitária ampla, mas espectro amplo não a torna tratamento de primeira linha para Ascaris lumbricoides. O ponto decisivo é ausência de posição como escolha preferencial padrão para ascaridíase em crianças nesta questão.
D
Errada
Ivermectina não corresponde ao esquema preferencial clássico para ascaridíase intestinal nesse contexto. A eliminação desta alternativa decorre do confronto entre parasitose específica e droga padrão: para Ascaris lumbricoides, a opção de escolha cobrada é albendazol, não ivermectina.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre medicamento que tem alguma ação contra helmintos e medicamento de primeira linha. Pirantel, nitazoxanida e ivermectina podem parecer plausíveis por associação genérica com parasitoses, mas a pergunta exige a escolha preferencial clássica para ascaridíase.
Dica para questões semelhantes
  • Em helmintíases, identifique primeiro o parasita específico; depois procure a droga de escolha, não apenas uma droga ativa.
  • Quando o enunciado usar a expressão primeira linha, elimine alternativas que funcionam apenas como opção secundária ou contextual.
  • Não confunda antiparasitário de espectro amplo com tratamento preferencial da parasitose cobrada.

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