Em um paciente politraumatizado submetido à toracostomia tu...
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Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado |
Q3792165
Medicina
Em um paciente politraumatizado submetido à
toracostomia tubular para tratamento de lesão
torácica aguda, considere as complicações pósprocedimento mais observadas na prática.
Indique a alternativa que apresenta a
complicação mais frequente associada à
drenagem de tórax no contexto de urgência:
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A base de decisão registra inconsistência relevante entre o gabarito oficial e o entendimento técnico dominante: a literatura de referência consultada aponta o mau posicionamento do dreno como a complicação mais frequente da toracostomia tubular, enquanto a lesão do feixe neurovascular intercostal, embora reconhecida, não aparece como a mais comum de modo geral. Ainda assim, o gabarito oficial informado é B.
Tema central: Complicações da toracostomia
Análise das alternativas
A
Errada
Empiema pleural é complicação infecciosa possível, mas não é descrita na base como a mais frequente na drenagem torácica de urgência.
B
Certa
A alternativa B é o gabarito oficial informado, mas a própria base técnica ressalva que a lesão do feixe neurovascular intercostal é complicação conhecida e relevante, sem ser apontada como a mais frequente nas fontes consultadas. Assim, a marcação de B decorre do gabarito fornecido, embora haja divergência material com o entendimento técnico dominante.
C
Errada
Fístula broncopleural pode ocorrer, porém a base a trata como evento menos frequente do que as complicações usuais da toracostomia.
D
Errada
Edema pulmonar por reexpansão é classicamente uma complicação rara, o que afasta a alternativa diante da pergunta sobre a complicação mais observada.
E
Errada
A base técnica dominante consultada aponta o mau posicionamento do dreno como a complicação mais comum da toracostomia tubular. Por isso, esta é a alternativa tecnicamente favorecida, embora não corresponda ao gabarito oficial informado.
Pegadinha da questão
A questão contrapõe a complicação classicamente lembrada na inserção do dreno à complicação apontada pela literatura técnica como mais prevalente, criando conflito entre gabarito oficial e entendimento dominante.
Dica para questões semelhantes
- Em questões de procedimento, diferencie a complicação clássica ou temida da complicação mais frequente.
- Quando houver divergência entre gabarito e literatura técnica, observe qual referência a própria base da questão privilegia.
- Se a pergunta cobrar frequência, a eliminação deve seguir a prevalência descrita nas fontes do enunciado.
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