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Q3508012 Medicina
A imunidade celular induzida por vacinas desempenha papel fundamental na proteção contra infecções virais, especialmente quando a imunidade humoral é insuficiente ou ausente. Considerando os mecanismos de ação e os desafios associados à resposta de células T CD8+ citotóxicas (CTL) induzidas por vacinas, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Tema central: A questão aborda o papel das células T CD8+ citotóxicas (CTL) na imunidade celular induzida por vacinas virais. É fundamental entender como essas células agem frente à infecção viral e qual a importância de sua ativação após a apresentação do antígeno.

Comentando a alternativa correta (B): As CTLs reconhecem células infectadas pelo MHC classe I e promovem sua destruição de duas formas principais: liberação de perforinas e granzimas (mecanismos líticos) e secreção de citocinas como IFN-γ e TNF-α, que modulam a resposta imune e inibem a replicação viral. Segundo o Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (Ministério da Saúde, 6ª edição): “Linfócitos T CD8+ – Linfócitos que matam células infectadas, por contato direto ou pela atuação de citocinas, como IFN-γ e TNF-α.” Portanto, a função das CTLs é essencial para a contenção de infecções estabelecidas, complementando (ou substituindo) a ação de anticorpos quando a imunidade humoral é insuficiente.

Análise das alternativas incorretas:

A) Incorreta. As CTLs não atuam antes do vírus entrar nas células, pois reconhecem apenas células já infectadas. A primeira linha de defesa é da imunidade inata e anticorpos neutralizantes.

C) Incorreta. A apresentação cruzada é feita principalmente por células dendríticas, sendo crucial para ativação de células T CD8+ naïve; não é restrita às células infectadas por vírus. É fundamental na resposta vacinal.

D) Incorreta. As respostas de CTL são dependentes da restrição pelo MHC classe I; ativação só ocorre se o peptídeo viral estiver associado ao HLA do próprio indivíduo.

E) Incorreta. Apesar de eficazes, CTLs podem, sim, contribuir para imunopatologia em certos casos, como hepatite fulminante ou lesão pulmonar por resposta exacerbada (exemplo: infecções respiratórias graves).

Dicas de prova: Atente-se a termos absolutos (“sempre”, “nunca”, “qualquer”) e entenda o tempo da resposta imunológica — CTLs só atuam após a infecção celular.

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