Um homem de 45 anos, eutrófico, procura atendimento nutricional apresentando
queixas de fadiga, dores musculares difusas e histórico de baixa exposição solar. O exame
bioquímico evidencia 25-hidroxivitamina D sérica de 14 ng/mL (valor de referência: ≥ 30
ng/mL), confirmando quadro de hipovitaminose D. Na conduta nutricional, o profissional
indicou reposição de vitamina D na dose de 50.000 UI, uma vez por semana, por 8 semanas.
Com base nesse caso clínico e nas atribuições profissionais e condutas em suplementação
de micronutrientes, assinale a alternativa CORRETA:

Question

Um homem de 45 anos, eutrófico, procura atendimento nutricional apresentando
queixas de fadiga, dores musculares difusas e histórico de baixa exposição solar. O exame
bioquímico evidencia 25-hidroxivitamina D sérica de 14 ng/mL (valor de referência: ≥ 30
ng/mL), confirmando quadro de hipovitaminose D. Na conduta nutricional, o profissional
indicou reposição de vitamina D na dose de 50.000 UI, uma vez por semana, por 8 semanas.
Com base nesse caso clínico e nas atribuições profissionais e condutas em suplementação
de micronutrientes, assinale a alternativa CORRETA:  Alternativa A: A conduta do profissional está correta, pois essa é a única dose capaz de corrigir a deficiência
apresentada pelo paciente. Ou Alternativa B: A conduta do profissional está inadequada, visto que a prescrição da conduta em questão é de
atribuição exclusiva do médico. Ou Alternativa C: A conduta do profissional está incorreta, pois o tempo de suplementação indicado deveria ser
menor. Ou Alternativa D: A conduta do profissional está incorreta, pois a frequência de consumo da dose indicada
deveria ser maior, sendo necessária administração duas vezes por semana. Ou Alternativa E: A conduta do profissional está incorreta, pois a dose adequada para a correção da
insuficiência deveria ser de 2.000 UI ao dia, pelo mesmo período de tempo.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A conduta do profissional está inadequada, visto que a prescrição da conduta em questão é de
atribuição exclusiva do médico. Gabarito: BFundamento decisivo: O que decidia a questão era o enquadramento da conduta descrita no caso: a banca comparou a competência do nutricionista para prescrever suplementos alimentares com uma reposição de vitamina D em esquema fechado para correção de deficiência confirmada.Tema central: Atribuição profissionalAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma que essa seria a única dose capaz de corrigir a deficiência. A base decisória afasta a ideia de unicidade posológica: não há regra profissional nem elemento do enunciado que torne 50.000 UI por semana por 8 semanas a única forma válida de correção.BCertaA alternativa B é a correta porque o gabarito oficial adotou o enquadramento da conduta como prescrição terapêutica de reposição para deficiência confirmada, e não como simples suplementação alimentar ordinária. A base normativa do CFN admite prescrição dietética de suplementos pelo nutricionista, inclusive vitaminas e minerais, mas a banca considerou que, neste caso específico, o esquema em dose alta, com frequência e duração fechadas, foi tratado como prescrição terapêutica.CErradaEstá errada porque sustenta que o tempo deveria ser menor sem apresentar critério técnico obrigatório para isso. Pela base, o enunciado não fornece norma ou protocolo único que imponha duração menor como necessária.DErradaEstá errada porque afirma ser necessária administração duas vezes por semana, como se houvesse frequência obrigatória universal. A base é clara ao dizer que não há evidência mínima no enunciado que imponha essa frequência maior.EErradaEstá errada porque troca o esquema por 2.000 UI ao dia como se essa fosse a dose correta obrigatória para correção da deficiência. A base afasta essa conclusão: não existe, no enunciado, fundamento para tratar esse esquema como universalmente correto.Pegadinha da questãoA confusão real foi levar o candidato a discutir dose, tempo e frequência da vitamina D, quando o critério usado pela banca para fechar o gabarito foi a atribuição profissional diante de uma reposição terapêutica de deficiência confirmada.Dica para questões semelhantesSe a questão opõe competência profissional e posologia clínica, primeiro identifique qual desses dois eixos realmente decide o item.Quando a alternativa usa termos absolutos sobre dose, frequência ou duração, elimine-a se o enunciado não trouxer protocolo obrigatório que sustente essa exclusividade.Na legislação profissional, diferencie suplementação alimentar autorizada da conduta que a banca passa a tratar como reposição terapêutica.Em casos com deficiência laboratorialmente confirmada e esquema fechado de tratamento, verifique se a banca está cobrando limite de atuação e não escolha de protocolo.

Um homem de 45 anos, eutrófico, procura atendimento nutricio...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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