A úlcera péptica tem sido associada à infecção bacteriana, ...
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Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Pimenta - MG
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Pimenta - MG - Técnico de Enfermagem - ESF |
Q3701935
Enfermagem
A úlcera péptica tem sido associada à infecção
bacteriana, como Helicobacter pylori (H. pylori). Nesse
sentido, a terapia tríplice usada para suprimir ou erradicar o
H. pylori inclui:
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O ponto decisivo é identificar que a terapia tríplice clássica para erradicação do H. pylori combina um IBP com claritromicina e amoxicilina, podendo o metronidazol substituir a amoxicilina em alguns contextos. Assim, a alternativa B corresponde ao esquema cobrado no enunciado.
Tema central: Terapia tríplice do H. pylori
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque doxiciclina não compõe a terapia tríplice clássica para H. pylori. Além disso, a menção a bismuto aproxima a alternativa de esquemas alternativos mais complexos, não do esquema tríplice pedido. O erro decisivo é a composição farmacológica incompatível com o núcleo clássico IBP + claritromicina + amoxicilina/metronidazol.
B
Certa
A alternativa B é a correta porque apresenta o esquema tríplice de erradicação do H. pylori com IBP associado a claritromicina e amoxicilina, admitindo metronidazol como substituto em alguns contextos. Essa é a composição pedida pela questão para a úlcera péptica associada ao H. pylori.
C
Errada
Está incorreta porque não traz os componentes essenciais do tratamento de erradicação do H. pylori: falta IBP e falta claritromicina. Clindamicina não é droga de escolha para esse objetivo, e ácido clavulânico não tem papel isolado nesse esquema; sua presença nessa combinação não corresponde ao tratamento clássico do H. pylori.
D
Errada
Está incorreta porque não contém o núcleo terapêutico da erradicação do H. pylori: faltam IBP, claritromicina e amoxicilina. Além disso, sulfadiazina de prata é antimicrobiano tópico, sem papel na erradicação do H. pylori, o que torna a alternativa tecnicamente inadequada.
Pegadinha da questão
A banca misturou o esquema tríplice clássico com fármacos de esquemas alternativos ou de outros contextos, especialmente bismuto, tetraciclinas e sulfadiazina de prata, para induzir a escolha de combinações antibióticas que não correspondem ao tratamento clássico do H. pylori.
Dica para questões semelhantes
- Para terapia tríplice de H. pylori, procure o núcleo IBP + claritromicina + amoxicilina ou metronidazol.
- Se faltar IBP ou faltar claritromicina, a alternativa já se afasta do esquema tríplice clássico.
- Não aceite como correta uma combinação só porque tem antibióticos; o critério é pertencer ao esquema específico de erradicação do H. pylori.
- Cuidado para não confundir terapia tríplice clássica com esquemas quádruplos contendo bismuto.
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