Em 2019, a European Working Group on Sarcopenia in Older Pe...

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Q3792309 Medicina
Em 2019, a European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2) reforçou a importância de identificar precocemente a sarcopenia. Ele destaca que, primeiramente, temos a suspeita clínica, depois, confirmamos o diagnóstico avaliando a força muscular e massa muscular e, por fim, avaliamos a gravidade da doença.
Com base no texto, assinale a alternativa que melhor representa a sequência diagnóstica recomendada pela EWGSOP2:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Cruz-Jentoft AJ et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis (EWGSOP2). Age and Ageing. 2019;48(1):16-31.: “EWGSOP2 uses low muscle strength as the primary parameter of sarcopenia; muscle strength is now better than muscle mass in predicting adverse outcomes. ... A diagnosis of sarcopenia is confirmed by the presence of low muscle quantity or quality. When low muscle strength, low muscle quantity/quality and low physical performance are all detected, sarcopenia is considered severe.” Como o enunciado cobra a sequência diagnóstica do EWGSOP2, a ordem correta é força muscular primeiro, depois massa/quantidade muscular para confirmação, e por fim desempenho físico para graduar gravidade, o que conduz à alternativa B.

Tema central: Sequência diagnóstica da sarcopenia
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque começa pela massa muscular e deixa a força muscular por último. Isso contraria o EWGSOP2, que expressamente passou a tratar a força muscular como parâmetro primário, reservando a quantidade/qualidade muscular para confirmação e o desempenho físico para gravidade.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reproduz exatamente o algoritmo do EWGSOP2: a baixa força muscular é o parâmetro primário, a baixa quantidade ou qualidade muscular confirma o diagnóstico, e o baixo desempenho físico é avaliado na etapa final para definir gravidade. Esse é o critério técnico-científico literal indicado na base.
C
Errada
Está incorreta porque antecipa o desempenho físico para a primeira etapa. No EWGSOP2, desempenho físico baixo não inaugura a sequência diagnóstica; ele é utilizado depois, quando já há baixa força e baixa quantidade/qualidade muscular, para classificar sarcopenia grave.
D
Errada
Está incorreta porque substitui os elementos centrais do algoritmo por equilíbrio postural e composição corporal. A base afirma que a sequência decisiva do EWGSOP2 é força muscular, quantidade/qualidade muscular e desempenho físico; equilíbrio postural não integra essa sequência principal.
E
Errada
Está incorreta porque troca os parâmetros centrais do consenso por composição corporal e equilíbrio postural e ainda omite a primazia da força muscular. A base é expressa em afastar composição corporal, em sentido amplo, como substituta da avaliação de quantidade/qualidade muscular no algoritmo cobrado.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre o consenso antigo, em que a massa muscular tinha maior centralidade, e o EWGSOP2, que passou a priorizar a força muscular; também testou se o candidato saberia que desempenho físico serve para gravidade, não para a etapa inicial.
Dica para questões semelhantes
  • No EWGSOP2, memorize a ordem funcional do algoritmo: força muscular, depois quantidade/qualidade muscular, e por último desempenho físico.
  • Elimine alternativas que coloquem massa muscular antes da força muscular, porque isso contraria a revisão de 2019.
  • Desempenho físico, no EWGSOP2, indica gravidade; se aparecer como critério inicial, a alternativa está errada.
  • Desconfie de termos mais amplos, como composição corporal, quando a base cobra especificamente quantidade/qualidade muscular.

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