Paciente de 17 anos, masculino, foi encaminhada ao neurologista após apresentar duas crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas nos últimos quatro meses. Ambas ocorreram nas primeiras horas da manhã, poucos minutos após despertar, após noites de sono reduzido devido aos estudos para provas. Durante a anamnese dirigida, relatou que, desde os 15 anos, apresenta episódios frequentes de "trancos" nos membros superiores logo após acordar, especialmente ao segurar objetos como escova de dentes, xícara ou celular, ocasionando quedas desses objetos. Os episódios duram poucos segundos, ocorrem com preservação da consciência e tornam-se mais frequentes após privação de sono ou ingestão de bebidas alcoólicas em festas. Ao exame neurológico, a paciente encontrava-se alerta, orientada, com linguagem, força, sensibilidade, coordenação, marcha e reflexos dentro da normalidade. A ressonância magnética de encéfalo não evidenciou alterações estruturais. O eletroencefalograma demonstrou descargas generalizadas de complexos ponta-onda e poliponta-onda de 4–6 Hz, predominando nas regiões frontocentrais, desencadeadas durante a estimulação luminosa intermitente.
O seguinte medicamento é a primeira escolha para tratamento desse tipo de epilepsia: