Toda criança atendida em nível hospitalar deve ter de início, seu
estado nutricional criteriosamente avaliado. As crianças com
desnutrição grave devem ter atendimento e cuidado
especializado imediatos, devido à sua maior susceptibilidade a
complicações graves e risco de morte. Muitos exames adotados
nas rotinas dos serviços de saúde são úteis para o diagnóstico
de problemas associados à desnutrição. Os exames
complementares, solicitados nos serviços de saúde para
crianças com desnutrição grave, podem ser reunidos em três
grupos: a) Exames úteis para o tratamento; b) Exames que
podem ser úteis em determinadas condições; e c) Exames de
pouco valor para o tratamento. Sobre os exames úteis para o
tratamento da desnutrição grave em crianças, pode-se citar:

Question

Toda criança atendida em nível hospitalar deve ter de início, seu
estado nutricional criteriosamente avaliado. As crianças com
desnutrição grave devem ter atendimento e cuidado
especializado imediatos, devido à sua maior susceptibilidade a
complicações graves e risco de morte. Muitos exames adotados
nas rotinas dos serviços de saúde são úteis para o diagnóstico
de problemas associados à desnutrição. Os exames
complementares, solicitados nos serviços de saúde para
crianças com desnutrição grave, podem ser reunidos em três
grupos: a) Exames úteis para o tratamento; b) Exames que
podem ser úteis em determinadas condições; e c) Exames de
pouco valor para o tratamento. Sobre os exames úteis para o
tratamento da desnutrição grave em crianças, pode-se citar: Alternativa A: exame radiológico de tórax e exame do líquido
cefalorraquiano (LCR). Ou Alternativa B: glicose sanguínea e exame de fezes. Ou Alternativa C: exame radiológico de tórax e sumário de urina. Ou Alternativa D: hemoglobina e teste para vírus da imuno-deficência humana
(HIV).

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] glicose sanguínea e exame de fezes. Gabarito: BFundamento decisivo: A questão exigia identificar, entre os exames listados, quais pertencem ao grupo de exames "úteis para o tratamento" da desnutrição grave em crianças, conforme a classificação do manual do Ministério da Saúde. Pela base, apenas a alternativa B reúne dois exames desse grupo.Tema central: Classificação de examesAnálise das alternativasAErradaIncorreta. Exame radiológico de tórax e exame do líquido cefalorraquidiano não integram o grupo dos exames úteis para o tratamento; no manual, aparecem como exames que podem ser úteis em determinadas condições.BCertaA alternativa B está correta porque reúne exatamente dois exames que o manual de atendimento da criança com desnutrição grave em nível hospitalar classifica como úteis para o tratamento: glicose sanguínea e exame de fezes. A glicose sanguínea tem relevância imediata no manejo pela importância da hipoglicemia, e o exame de fezes é incluído pelo manual nesse mesmo grupo, com solicitação parasitológica para todas as crianças. O acerto, portanto, decorre da classificação formal cobrada, e não de uma noção genérica de rotina hospitalar.CErradaIncorreta. Exame radiológico de tórax e sumário de urina não formam combinação pertencente ao grupo de exames úteis para o tratamento. Ambos têm utilidade situacional na classificação do manual.DErradaIncorreta. Hemoglobina e teste para HIV aparecem como exames que podem ser úteis em determinadas condições, e não no grupo de exames úteis para o tratamento. Por isso, não respondem ao que a questão pediu.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi trocar exames clinicamente importantes ou usados na rotina por exames formalmente classificados no manual como "úteis para o tratamento". As alternativas erradas trazem exames que podem ser necessários, mas em condições específicas, não no grupo principal pedido.Dica para questões semelhantesQuando a questão mencionar grupos como "úteis para o tratamento" ou "úteis em determinadas condições", resolva pela classificação formal do protocolo, não pela importância clínica geral do exame.Em desnutrição grave infantil, glicose sanguínea e exame de fezes são marcadores diretos do grupo cobrado como útil para o tratamento nessa classificação.Não elimine nem escolha exames pela frequência de uso hospitalar; compare cada item com o grupo exato descrito no manual.

Toda criança atendida em nível hospitalar deve ter de início...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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